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怎么检查胃穿孔
补充说明：怎么检查胃穿孔
a******W 2014-11-06 22:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胃穿孔的诊断通常需要进行腹部X线平片、腹部超声检查、计算机断层扫描(CT)、腹腔穿刺术、胃镜检查等医学检查。如果怀疑有胃穿孔，应尽快就医以便获得准确的诊断和治疗。
1.腹部X线平片
X光检查是常规诊断手段之一，可以显示膈下是否有游离气体。患者躺在检查床上，医生会将X射线源对准患者的胸部和上腹部区域进行拍摄。
2.腹部超声检查
超声波检查是一种无创性检查方法，能够判断是否存在液体积聚或脏器损伤。受检者仰卧于检查床上，按照技术人员指示调整体位。使用高频探头轻扫整个腹部区域以获取图像。
3.计算机断层扫描(CT)
CT扫描能提供更为详细的内部结构信息，有助于发现可能存在的穿孔点及其周围情况。患者需横躺在专用床上进入扫描仪内，在短时间内接受连续辐射成像。
4.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术可直接抽取腹腔内的内容物进行分析，帮助确定是否存在胃穿孔。通常在局部麻醉下进行，医生会在腹部选择合适位置插入细针抽取腹腔内液体或内容物进行检验。
5.胃镜检查
胃镜检查可以直接观察到食道、胃及十二指肠的病变情况，包括穿孔的位置与大小等。通过口腔或鼻腔置入一根带有摄像头的柔软管子至消化道，由经验丰富的医师执行此过程。
以上各项检查均需要空腹进行，以免影响结果准确性。在接受胃穿孔的相关检查时，应避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-04 21:53
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
胃穿孔需要检查以下项目
1、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点。适合于全身状况好，心肺功能正常，肝功能正常，能耐受胃镜检查且又无其他禁忌证的患者。
2、X线钡餐检查：X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。适合于全身状况较差，不能耐受胃镜检查者，或肝功异常者。
3、胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。适用于需要查明胃酸分泌情况的患者。
4、大便潜血试验：有呕血、黑便或怀疑有出血倾向的溃疡病患者，可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。
2014-11-06 22:55
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
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本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
