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怎样确诊桥本甲状腺炎
补充说明：怎样确诊桥本甲状腺炎
a******W 2014-11-06 19:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗,一般每日可给甲状腺片80~160mg或L-T4 100~300μg作用更稳定可靠.年龄大,特别是伴有心血管病者,应从少量（甲状腺片10~20mg,L-T4 12.5~25μg）开始治疗.
2014-11-06 19:26
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
桥本甲状腺炎一般可以通过症状、体格检查、甲状腺功能检查、B超检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查等方式进行确诊。
1、症状
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症性疾病，多见于30~50岁的女性，可能是由于遗传、免疫及环境因素相互作用所引起的。患者可能会出现甲状腺肿大、脖子粗、食量增加且容易饥饿、怕冷、手抖等症状。
2、体格检查
患者还可以到正规医院，通过体格检查的方式进行确诊，医生会观察患者的颈部是否存在肿块，还会对甲状腺进行触诊，检查是否有压痛感、是否能够随着吞咽上下移动。如果患者存在上述症状，则可以初步诊断为桥本甲状腺炎。
3、甲状腺功能检查
患者还可以到正规医院，通过甲状腺功能检查的方式进行确诊，检查时会发现血清总三碘甲腺原氨酸、血清总甲状腺素、促甲状腺激素等水平升高，而甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体等水平下降。
4、B超检查
患者也可以通过B超检查的方式进行确诊，检查时会发现甲状腺体积增大，边界比较光滑，回声减低，并且还可以看到甲状腺内部有散在的低回声。
5、甲状腺细针穿刺细胞学检查
甲状腺细针穿刺细胞学检查是一种有创检查，主要是通过穿刺针刺入甲状腺肿块内，然后抽取少量甲状腺细胞进行涂片检查，有助于明确甲状腺肿块的性质，对于诊断桥本甲状腺炎有一定的辅助作用。
建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查，明确诊断，对症治疗。在日常生活中，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2014-11-06 19:26
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甲状腺腺瘤(thyroidadenoma)是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。目前认为本病多为单克隆性，是由与甲状腺癌相似的刺激所致。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种，前者多见。常为甲状腺囊内单个边界清楚的结节，有完整的包膜。大小从不足1～10cm大小。此病在全国散发性存在，于地方性甲状腺肿流行区稍多见。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
松龄血脉康胶囊
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尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
