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附睾结核
补充说明：附睾结核
a******W 2014-11-06 16:49
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医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
临床上最常见的男性生殖系统结核病,多继发于肾结核.结核杆菌首先侵犯前列腺及精囊,然后沿输精管蔓延到附睾尾,附睾结核也可经血行感染,病变多在附睾头,可进一步扩展至睾丸,引起睾丸结核.近年认为附睾尾部血运丰富,附睾尾结核亦可由血行传播.
病程较慢,附睾逐渐增大,多无明显疼痛,肿大的附睾与阴囊粘连或形成寒性脓肿,破溃成为窦道,经久不愈.个别患者起病急骤,高热,局部肿胀,疼痛,类似急性炎症,炎症消退后,留下附睾硬结或破溃流脓.检查可扪到肿大的附睾,质硬,有结节感,与皮肤粘连,压痛大多不太明显.输精管增粗,呈串珠状.直肠指检,前列腺有硬结.
附睾结核应与慢性附睾炎相鉴别.慢性附睾炎疼痛较明显,增大的附睾不如结核硬大,很少形成局限性硬结,不形成窦道,无输精管串珠改变.丝虫病所形成的硬结则位于附睾及输精管周围,可资鉴别.
治疗原则与肾结核相同,早期可采用药物治疗,若治疗效果不明显或病变扩大,有脓肿形成,则可行附睾切除,手术前后应进行抗结核治疗,术时应尽量保留睾丸,若睾丸有病变,病变靠近附睾,则可连同附睾将睾丸部分切除.
2014-11-06 16:49
举报欧澈轩 主治医师 三甲
提问
临床上最常见的男性生殖系统结核病,多继发于肾结核.结核杆菌首先侵犯前列腺及精囊,然后沿输精管蔓延到附睾尾,附睾结核也可经血行感染,病变多在附睾头,可进一步扩展至睾丸,引起睾丸结核.近年认为附睾尾部血运丰富,附睾尾结核亦可由血行传播.建议你去医院作进一步的检查,系统治疗!!
2014-11-06 16:49
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附睾结核(tuBErculosisofepididymis)又称结核性附睾炎，是最常见的男性生殖道结核。通肾散核方是近前最好的治疗药物。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。
多发人群：青壮年
临床检查：
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
