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女性不孕的病因
补充说明：女性不孕的病因
a******W 2014-11-04 20:43
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医生回答(3)
罗阳 主治医师 三甲
提问
女性不孕可能由卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降，导致排卵障碍和月经不规律。这会影响卵子受精和着床，从而引起不孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子和卵子相遇，使受精无法发生，进而影响怀孕。这是由炎症、感染或其他机械因素引起的。对于输卵管远端梗阻者，可考虑腹腔镜下输卵管造口术、输卵管伞成形术等手术方式来改善病情。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔以外的位置出现并增生的情况，会导致盆腔粘连、输卵管堵塞等问题，进而影响受孕。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，因而不能正常受孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加能量消耗，抑制胃肠蠕动，影响营养吸收和体重下降，进而影响生育能力；反之亦然。甲亢患者需要遵照医生的意见服用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等；而甲减则需遵从医师指导通过左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素。
针对不孕问题，建议定期进行妇科超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
2024-03-23 11:13
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孙慧清 主任医师 山东红十字会医院
擅长：山东省内最早从事不孕不育研究的医学专家之一，具有三十多年的不孕不育治疗经验，对各种不孕不育致病原因的探索及其治疗方法都积累了非常丰富的临床经验，特别是在女性不孕不育诊疗领域成绩卓著，擅长内分泌性不孕、多囊卵巢综合症，各种原因造成的习惯性流产、输卵管阻塞、盆腔粘连等不孕症，同时也非常擅长对男性不孕症的治疗。在国内权威杂志发表学术论文三十几篇，多次获得“关于不孕不育研究课题”成果奖。
提问
女性不孕的病因有盆腔因素、排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、阴道因素等。
1、盆腔因素
盆腔因素是女性不孕的主要原因，占女性不孕的25%-35%，包括盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、先天性子宫畸形、盆腔静脉淤血综合征等。
2、排卵障碍
排卵障碍是女性不孕的主要原因，占女性不孕的25%-35%，包括多囊卵巢综合征、高催乳素血症、高雄激素血症等。
3、输卵管因素
输卵管因素是女性不孕的主要原因，占女性不孕的25%-35%，包括输卵管发育异常、输卵管炎、输卵管梗阻、输卵管积水等。
4、子宫因素
子宫因素是女性不孕的主要原因，占女性不孕的25%-35%，包括子宫先天性畸形、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。
5、阴道因素
阴道因素是女性不孕的主要原因，占女性不孕的25%-35%，包括先天性阴道畸形、先天性阴道狭窄、先天性无阴道等。
对于女性不孕的患者，应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。
2015-02-04 14:32
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
引起不孕的病因有许多，除了生殖、内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外，一些全身性疾病也可致不孕。最常见的是内分泌及代谢方面的疾病，如甲状腺机能亢进、甲状腺机以减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病及肥胖症等。
2014-11-04 20:43
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
产复康颗粒
补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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