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气管插管术的适应症和禁忌症
补充说明：气管插管术的适应症和禁忌症
a******W 2014-10-30 13:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气管插管术的适应症一般有呼吸困难、心肺复苏、上呼吸道梗阻、急性肺水肿、意识障碍等，禁忌症一般有上呼吸道黏膜受损、颈椎关节脱位、食管损伤等。
1、适应症
如果患者出现呼吸困难、心跳骤停等情况，可以通过气管插管术保持呼吸道通畅，也可以通过气管切开术保持呼吸道通畅。此外，如果患者出现上呼吸道梗阻的情况，也可以通过气管插管术保持呼吸道通畅。
2、禁忌症
如果患者存在上呼吸道黏膜受损、颈椎关节脱位、食管损伤等情况，一般不可以进行气管插管术，以免导致病情加重，不利于身体的恢复。
在日常生活中，建议患者注意平时的护理，避免频繁进行气管插管。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-10-30 13:06
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
气道滴入湿化液：每1～2小时一次,每次滴入量1ml～2ml,应在呼气末转吸气时沿气管内壁缓慢匀速滴入,避免在病人咳嗽时滴药,以免浪费药液.
未使用呼吸机时气管套管的表面用两层消毒的湿纱布覆盖,起到湿化干燥的气体,防止灰尘和异物坠入气道的作用,注意要时刻保持纱布的湿度,定时（每4小时一次）清洗消毒内套管.
未使用呼吸机时还应注意气道的湿化,应向气道内持续滴入湿化液.采用输液泵持续湿化法,根据病人具体情况将速度控制在1～5ml/h,将湿化液匀速,缓慢而持续地注入呼吸道,达到有效湿化的功能.
注意观察气道湿化的效果,及时调整湿化液滴入气道的量及次数.因为湿化不足会使分泌物粘稠（有结痂或黏液块咳出）,造成吸引困难,若湿化过度会使分泌物过分稀薄,咳嗽频繁,需要不断吸引,导致患者烦躁不安,发绀加重.故对于湿化不足时应加强湿化,增加湿化液滴入的量或缩短间隙时间；对于湿化过度者,每次滴入液体量应酌情减少,以免呼吸道水分过多而影响患者的呼吸功能.祝早日康复.
2014-10-30 13:06
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