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新生儿缺氧缺血性脑病如何治疗
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病如何治疗
a******W 2014-10-29 22:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病可以考虑亚低温治疗、神经保护剂、脑活化剂、脑血液循环改善、神经节苷脂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，如头部冰帽、腋下及腹股沟处使用冰袋等，将核心体温控制在33-34℃之间。此措施通过降低大脑代谢率来减少损伤，适用于缓解新生儿缺氧缺血性脑病引起的水肿和炎症反应。
2.神经保护剂
神经保护剂包括各种药物，如吡拉西坦、胞磷胆碱等，根据医嘱选择合适的药物并按时服用。这些药物能够预防进一步的脑损伤，促进受损区域的修复，对治疗新生儿缺氧缺血性脑病有效。
3.脑活化剂
脑活化剂主要包括脑蛋白水解物、鼠神经生长因子等，在医生指导下按处方剂量给予患儿相应疗程。这类药物具有促进神经细胞再生、增强突触可塑性和改善认知功能的作用，有助于改善新生儿缺氧缺血性脑病导致的认知障碍。
4.脑血液循环改善
脑血液循环改善可能需要应用尼莫地平片、硝苯地平等钙通道阻滞剂以及阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药。上述药物能扩张血管，增加脑部供血量，对于因缺氧缺血引起的大脑损害有积极作用。
5.神经节苷脂
神经节苷脂可以通过口服或者注射的方式给药，具体用药方式需遵照医师指导。本品能促进神经元存活、增殖和分化，从而促进神经功能恢复，有利于新生儿缺氧缺血性脑病所致的神经系统损伤康复。
新生儿缺氧缺血性脑病是由于围产期窒息引起胎儿缺氧缺血而造成的脑损伤，家长应密切监测孩子的临床表现，定期评估其神经发育状况。同时，建议采取适当的早期干预策略，如婴儿运动疗法和认知训练，以支持儿童的神经发育进程。
2024-01-30 17:11
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
从这个情况来看的话。多考虑为缺钙的可能性大。建议积极进行检查确定具体的情况为好。在必要的时候可以用首先补充维生素D或钙质。口服鱼肝油，预防量每日500～1000单位约3～5滴，治疗量每日1000～5000单位，若是浓缩鱼肝油，只要服1～2滴；其次是补钙。
2014-10-29 22:43
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
