发病时间:不清楚
陈佳患了鼻咽癌
补充说明:陈佳患了鼻咽癌
a******W 2014-10-29 19:09
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医生回答(2)
鼻部症状:早期常于抽吸时有血性鼻涕或痰内带血丝,一般出血量不多,晚期可有大量出血及鼻阻。耳部症状:癌肿阻塞或压迫咽鼓管而出现耳闷、耳鸣及听力减退,常伴有鼓室积液。晚期肿瘤可循咽鼓管进入中耳,可引起化脓性中耳炎改变,分泌物常带血。颈淋巴结转移:常为患者最早发现的症状,占40%。表现为无痛性肿块,多位于胸锁乳肌后缘,乳突尖下方,下颌角后上颈上深淋巴结,以后渐侵及颈后三角区颈部淋巴结,质较硬,固定,边界不清。头痛:常因肿瘤侵蚀破坏颅底,在颅内蔓延或累及颅神经而引起。至晚期、疼痛往往顽固而剧烈。颅神经症状:肿瘤可循咽隐窝上方的破裂孔进入颅内侵犯Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经时,引起眼肌瘫痪,眼球运动障碍、复视、眼球突出、视力下降。也可侵犯Ⅴ、Ⅳ、Ⅶ颅神经,引起神经性头痛,面部麻木,下颌歪斜,咀嚼困难。如颈深淋巴结转移压迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ颅神经或交感神经受累,引起各种咽喉麻痹症状,出现吞咽和感觉障碍、声嘶、伸舌偏斜、甚至发生颈交感神经瘫痪综合征(Hner综合症):同侧瞳孔缩小,上睑下垂、眼球内陷、额部皮肤无汗。远处转移症状:晚期可转移身体其他部位,如胃、肝、肺等而出现相应症状。
2014-10-29 19:09
举报鼻咽镜检查:间接鼻咽镜检查必要时可行纤维鼻咽镜检查,能早期发现癌肿原发部位,可呈结节状,菜花状或溃疡状,表现为粘膜充血、粗糙糜烂,鼻咽侧壁隆起等。脱落细胞学检查:由鼻咽部作组织刮片或负压吸引分泌物,涂片检查癌细胞,阳性率可达70~90%。活组织检查:鼻咽部取活体组织病理检查,如活检阴性,临床可疑者,应多次活检。如原发灶不明,颈部有可疑之肿大淋巴结,可行淋巴结穿刺或活检。X线摄片或CT扫描检查:可见鼻咽部软组织影增厚或骨质破坏。血清学检查:血清中EB病毒抗体滴度增高或EB病毒免疫荧光抗体测定法诊断鼻咽癌阳性率达84%。鼻咽荧光素染色检查:以吖啶橙染色,在荧光显微镜下观察。 治疗,放射治疗:一般未分化癌及低分化癌对放射线较敏感。化学治疗:对晚期病例有远处转移灶,或放疗后复发者可用化学药物治疗。近年采取联合用药,一般选用环磷酰胺、5-氟脲嘧啶、争光霉素及环磷酰胺、长春新硷、强的松三联方案,6~7日为一疗程,近年亦有采取体外血液加温(43°C)颈外动脉供血区灌注(热疗)以及热疗联合化疗(热化疗)疗效颇佳,值得试用。 到公立医院就诊。
2014-10-29 19:09
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤,早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群:上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群:中年人群
典型症状: 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查: 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用:市三甲医院约(3000-10000元)
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。
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主治湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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滋阴益气,固本培元。用于阴虚气弱,虚劳咳嗽,心悸气短,骨蒸潮热,腰酸耳鸣,大便干燥。
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