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自身免疫性疾病的临床表现
补充说明：自身免疫性疾病的临床表现
a******W 2014-10-29 17:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性疾病临床表现为乏力、关节肿胀、发热、皮肤苍白、脱发等症状。这些症状可能因疾病类型而异，建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.乏力
自身免疫性疾病患者的免疫系统出现异常激活和炎症反应，这些炎症因子会刺激机体产生不适感，导致身体疲劳。乏力可能出现在全身各处，但通常没有固定的位置。
2.关节肿胀
自身免疫性疾病如类风湿性关节炎可导致免疫细胞攻击正常组织，包括软骨和滑膜，从而引发炎症和肿胀。肿胀通常发生在手、腕、膝等大关节，但也可能是小关节。
3.发热
自身免疫性疾病会导致免疫系统的紊乱，使机体处于应激状态，进而引起体温调节中枢功能障碍，出现发热的现象。发热时可能会感到畏寒、出汗不畅等症状，体温一般高于37.5℃。
4.皮肤苍白
自身免疫性疾病可能导致贫血，影响红细胞的生成和运输氧气的能力，此时血液中红细胞减少，无法携带足够的氧气供应给身体各处，导致皮肤和黏膜呈现苍白。皮肤苍白往往伴有指甲床和眼睑内侧的发白。
5.脱发
自身免疫性疾病下，患者体内存在针对毛囊的自身抗体，这些抗体会攻击正常的毛囊组织，导致毛囊受损甚至消失，进而引起脱发。脱发通常是逐渐发生的，可以涉及整个头皮或其他毛发生长区域。
针对自身免疫性疾病的诊断，建议进行血常规、生化检查以及特定自身抗体检测。治疗措施主要包括药物治疗，如遵医嘱使用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，适当运动，增强免疫力，饮食上注意营养均衡，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。
2024-03-10 13:59
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
HBV病毒标志物的检测
(1)HBsAg与抗-HBs：HBsAg阳性是HBV感染的标志之一，并不能反映病毒复制、传染性及预后。HBsAg是急性HBV感染较早出现的抗原，一般持续2～6个月转阴。HBV感染者血清转氨酶升高前2～8周，血清中即可检出HBsAg。慢性肝炎、肝炎肝硬化以及HBsAg携带者血清中均可呈现阳性反应并持续半年以上。
抗-HBs反映机体对HBV具有保护性免疫力，出现于HBV感染恢复好转期或接种乙肝疫苗后，是中和抗体。抗-HBs的效价与保护能力呈平行关系，滴度低于1万U/L时，不能防止HBV再感染。少数患者受染后早期出现抗 -HBs与HBsAg形成的免疫复合物，引起皮疹、关节炎、肾炎等。HBsAg阳性的患者，血清中可能检测不出抗-HBs。慢性HBV携带者难以产生抗 -HBs，是由于免疫耐受，B细胞形成抗体能力缺陷。重型肝炎可产生高滴度的抗-HBs，因为机体的免疫反应亢进。另外，用合成肽分析已证实HBV前S1 是吸附于靶细胞的配体，前S2在吸附中起辅助作用。HBV对末梢血单核细胞的吸附主要涉及前S2。前S1和前S2抗体见于乙型肝炎急性期和恢复早期，表示病毒正在或已被清除，预后好。在HBsAg携带者及慢性乙型肝炎患者血清中均查不到前S抗体，前S抗体迟迟不出现，意味预后较差。前S1和前S2的主要临床意义是：病毒复制的指标;对药物疗效评价的参考指标之一。
2014-10-29 17:54
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
