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什么情况下不能进行脊柱检查
补充说明：什么情况下不能进行脊柱检查
a******W 2014-10-28 23:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
在某些特定的情况下，如对造影剂过敏、安装心脏起搏器、体内有金属植入物或存在严重肾功能损害的患者，不能进行椎管造影。对于MRI脊柱成像，妊娠期女性、安装心脏起搏器者、体内有金属植入物者需谨慎。CT脊柱扫描禁忌包括儿童、孕妇以及对碘过敏者。脊髓造影则禁用于急性腰痛、严重心血管疾病及对碘过敏者。神经根注射需慎重考虑，如有急性感染、出血倾向或对局部麻醉药物过敏，则禁止使用。若患者存在上述情况，应告知医生并咨询是否适合进行相应检查。
1.椎管造影
通过向椎管内注入造影剂来显示其结构和异常情况。将非离子型X线对比剂经腰椎穿刺或硬膜外间隙注入，随后拍摄前后位及侧卧斜坡位X线片。
2.MRI脊柱成像
MRI脊柱成像是利用磁场和无线电波原理对人体内部结构进行成像的一种无创性技术手段，在临床中广泛应用于诊断多种疾病。可以判断是否存在肿瘤、感染等问题。受检者躺在封闭式管道内，使用梯度场产生图像数据并传输至计算机以生成三维影像图。
3.CT脊柱扫描
CT脊柱扫描是一种常用的影像学检查方法，能够提供详细的解剖信息以及发现微小病变。快速旋转X射线管围绕脊柱做弧形轨迹扫过，同时记录组织密度变化形成图像。
4.脊髓造影
脊髓造影是将造影剂注入椎管内，使脊髓及其周围的结构清晰显影，以便观察是否有压迫或损伤等情况。通常采用腰椎穿刺的方式将造影剂注入椎管，然后进行X光检查。
5.神经根注射
神经根注射用于治疗特定类型的背痛，如坐骨神经痛等。在局部麻醉下，将药物直接注入受影响的神经根附近，通常由经验丰富的疼痛医师执行。
以上各项检查均需谨慎对待，确保不存在禁忌证方可进行；此外，还应告知医生任何可能影响检查结果的药物或其他医疗状况。
2024-01-24 21:52
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
你好，你可能是有脊柱侧弯，脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，，多由于长期不良姿势，不良生活习惯引起，一般认为是不能过于劳累的。前胸疼痛与脊柱侧弯是有很大关系，可以是局部挤压形成的疼痛。建议去大的医院骨外科做个详细检查，然后积极的纠正脊柱侧弯，长采用手法复位、牵引、药物和手术来治疗。都可以治愈的。
2014-10-28 23:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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