首页> 内科> 神经内科> 头疼> 严重吸气性呼吸困难的特征为

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

严重吸气性呼吸困难的特征包括胸骨上窝明显凹陷、三凹征、呼吸频率增加、鼻翼扇动和发绀。这些症状可能表明严重的呼吸问题,应尽快就医以避免进一步恶化。
1.胸骨上窝明显凹陷
当存在上呼吸道狭窄或者阻塞时,如喉头水肿、异物等,会导致吸气时胸廓和腹腔内压力降低,从而使得胸骨上窝出现凹陷。此症状通常出现在胸骨上窝的位置,即颈部前部中央。
2.三凹征
由于吸气肌强烈收缩,膈肌下降幅度增大,使胸腔负压进一步增高,肺泡扩张受限导致气体交换障碍,从而引起严重的吸气性呼吸困难。此时为了满足机体需要会通过过度通气来提高肺泡通气量,但往往效率低下且伴有二氧化碳潴留。患者可能会在吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙明显凹陷的情况。
3.呼吸频率增加
吸气性呼吸困难会引起机体缺氧,刺激呼吸中枢,进而导致呼吸频率增加以获取更多氧气。呼吸频率增快可能伴随急促的呼吸声,尤其是在吸气时更为明显。
4.鼻翼扇动
吸气性呼吸困难是由于气道阻力增加所致,而鼻翼扇动则是为了加大吸入空气流量而做出的代偿性动作。观察到患者鼻孔开大并快速扇动以辅助呼吸。
5.发绀
严重吸气性呼吸困难可能导致血液中氧气含量减少,从而引发血液中还原型血红蛋白浓度升高,出现发绀现象。主要表现在口唇、指甲床等处皮肤出现青紫色。
针对吸气性呼吸困难的症状,可以进行胸部X线检查、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估上呼吸道状况。治疗措施可能包括吸入性糖皮质激素联合长效β-受体激动剂雾化吸入,必要时需行手术治疗,如气管切开术。建议密切监测患者的呼吸模式和血氧水平,避免吸烟和接触有害气体,保持室内空气流通,确保充足的休息和均衡饮食。

2024-01-31 06:52

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医生回答(1)

吴楚英 主治医师 三甲

提问

呼吸困难,头疼,发热,全身无力,需要考虑是否气胸,液胸,肺部感染等情况,一般肺部感染,比如大叶性肺炎也是会有高热,头疼,呼吸困难,而气胸,就有咳嗽过度,运动过量等诱发。

2014-10-28 22:06

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疾病百科

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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