发病时间：不清楚
亚急性自身免疫性溶血性贫血
补充说明：亚急性自身免疫性溶血性贫血
a******W 2014-10-28 22:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚急性自身免疫性溶血性贫血可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、输血治疗、血浆置换等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药，如、甲泼尼龙等，根据病情严重程度调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻组织损伤和炎症反应，适合治疗自身免疫性疾病引起的溶血性贫血。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，通常口服或静脉注射，需遵医嘱使用。这些药物能够抑制机体免疫应答，减少自身抗体产生，从而控制溶血过程。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下完成，旨在移除肿大或功能异常的脾脏。对于存在巨脾并伴有明显溶血者，可考虑行脾切除术。此手术目的是消除红细胞破坏的主要场所，改善溶血状态。
4.输血治疗
输血治疗是紧急情况下纠正贫血的一种方法，需要立即执行。当患者出现急性溶血且有生命危险时，输注红细胞成分有助于迅速提高血容量和氧合能力。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除致病性自身抗体和免疫复合物后回输至体内。该技术适用于治疗由免疫介导的溶血性贫血，因为自身抗体主要存在于血浆中。
患者在接受治疗期间应注意休息，避免剧烈运动，以免加重溶血症状。同时，遵循医嘱定期复查，监测病情变化及可能出现的副作用，保持良好的生活习惯也有助于促进康复。
2024-01-29 22:25
举报相关问题
医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
急性发病多发生于小儿，特别是伴有感染者，偶见于成年。起病急骤，有寒战、高热、腰背痛、呕吐和腹泻。症状极严重，可有休克及神经系统表现，如头痛、烦躁以至昏迷。慢性起病可先有头昏及全身虚弱，几个月后才发现贫血，程度不等。
2014-10-28 22:01
举报向医生提问
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
益安回生口服液
温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
