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盐酸利多卡因注射液治腰间盘病
补充说明：盐酸利多卡因注射液治腰间盘病
a******W 2014-10-28 21:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
盐酸利多卡因注射液可用于缓解急性的腰部疼痛，但其并不能直接治疗腰椎间盘突出症。该疾病通常需要综合治疗，包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞或椎间孔扩大术等。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.盐酸利多卡因注射液
盐酸利多卡因注射液是一种短效局麻药物，通过静脉注射给予患者，通常剂量依医嘱而定。此药物能迅速抑制中枢神经系统，产生镇痛效果；对于急性发作性疼痛有较好的止痛作用。可缓解由腰间盘突出引起的急性疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可通过口服或外用减轻炎症反应及疼痛，使用时需遵循医师指导。这类药物具有解热、镇痛及消炎的作用，有助于缓解由腰椎间盘突出引发的局部肿胀和疼痛。但长期服用可能引起消化道副作用，因此应在医师指导下使用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松片通过口服给药，作用时间一般为6-8小时，具体用药方式和频率遵照医生处方。此类药物能够选择性地抑制脊髓运动神经元的代谢过程，从而降低肌张力，改善由腰椎间盘突出引起的肌肉紧张和痉挛状态。但是需要注意观察是否有过敏反应发生。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局部麻醉药物注入特定神经周围，以暂时阻断神经传导的一种技术，在门诊条件下完成。该方法旨在减少来自受压迫神经的刺激信号，从而缓解相应区域的剧烈背痛。其机制是通过切断异常放电路径来实现的。实施前应评估是否存在感染风险并预防感染。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医院环境下由经验丰富的外科医生操作完成。该手术旨在扩大狭窄的椎间孔，减轻对神经根的压迫和刺激。适用于经保守治疗无效且存在持续性神经功能障碍者。术后需密切监测可能出现的并发情况。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。在使用盐酸利多卡因注射液时，应注意可能出现的过敏反应，非甾体抗炎药则需警惕胃肠道副作用，而接受椎间孔扩大术的患者应做好术后康复训练，以促进恢复。
2023-12-28 19:53
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
