发病时间：不清楚
新生儿缺氧缺血性脑病的表现
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病的表现
a******W 2014-10-28 19:29
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
新生儿缺氧缺血性脑病的表现，主要包括嗜睡、肌张力异常、吸吮无力、拥抱反射减弱等。
1、嗜睡
新生儿缺氧缺血性脑病可能是由于在分娩的过程中，脐带绕颈、胎盘早剥等原因导致的。由于缺血、缺氧，新生儿可能会出现嗜睡的情况，一般会持续数小时，甚至会出现昏迷的情况。
2、肌张力异常
如果新生儿缺氧缺血性脑病的情况比较严重，可能会导致肌张力出现异常，会出现肌张力增高或者是降低的情况。
3、吸吮无力
缺氧缺血性脑病的新生儿还可能会出现吸吮无力的情况，并且在吃奶时会出现吞咽困难的现象，还可能会出现呛咳的症状。
4、拥抱反射减弱
新生儿缺氧缺血性脑病可能会导致大脑神经受到损伤，会出现拥抱反射减弱的情况，并且还会出现不易入睡、哭声较低等现象。
5、肢体动作异常
如果新生儿缺氧缺血性脑病的情况比较严重，可能会导致肢体动作异常，会出现双下肢过度伸直，上肢屈曲的情况，还会出现角弓反张的现象。
如果新生儿出现缺氧缺血性脑病，建议家长及时带新生儿去医院进行检查，并在医生的指导下给新生儿使用复方甘露醇注射液、片等药物进行治疗，同时还需要给新生儿进行吸氧治疗。如果新生儿症状比较严重，还需要在医生的指导下通过手术进行治疗。
2018-10-30 21:16
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医生回答(2)
苏棋 主治医师 三甲
提问
新生儿缺氧缺血性脑病表现为肌张力减低、过度兴奋、惊厥、呕吐和喂养困难。这些症状可能表明神经系统受损，建议尽快就医以评估和治疗。
1.肌张力减低
肌张力减低可能由缺氧缺血导致神经细胞损伤引起的肌肉控制障碍。这种异常可表现为被动运动时阻力减小，关节活动范围扩大。严重时可能导致姿势和运动协调障碍。
2.过度兴奋
过度兴奋可能是由于大脑皮层功能紊乱，导致神经系统兴奋性和抑制平衡失调。临床表现包括易激惹、难以入睡、睡眠时间减少等。过度兴奋可能加剧代谢需求，加重缺氧缺血造成的损害。
3.惊厥
惊厥通常是由缺氧缺血引起的脑部神经元异常放电所致。主要特征为突然发生的、短暂的肌肉抽搐，常伴有意识丧失。
4.呕吐
呕吐是由于缺氧缺血导致的颅内压增高，刺激了呕吐中枢而引发的症状。呕吐物多为奶液或食物残渣，有时伴随黄色胆汁样物质。
5.喂养困难
喂养困难可能源于吞咽反射减弱或吸吮能力受损，这是脑干受损的一种表现。婴儿可能出现呛奶、吐奶、吃奶量少且频繁溢乳的现象。
针对新生儿缺氧缺血性脑病，可以进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描以评估脑部状况。治疗措施主要包括维持稳定的呼吸支持、纠正电解质失衡以及使用神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12片等。家长应注意监测患儿的生命体征，定期评估其神经发育情况，并遵循医嘱进行康复训练。
2024-02-22 14:02
举报欧阳文 主治医师 三甲
提问
新生儿缺氧缺血性脑病根据病情不同分轻,中,重三度：轻度：过度觉醒状态,易激惹,兴奋和高度激动性(抖动,震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥.症状多在3天内逐渐消失,预后良好.中度：抑制状态,嗜睡或浅昏迷,肌张力低下,50%病例有惊厥发作,呼吸暂停和拥抱,吸吮反射减弱.足月儿上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区.早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化.如症状持续7～10天以上,可能有后遗症.重度：患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射,腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭.重度患儿病死率高,存活者常留后遗症.
2014-10-28 19:29
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
