发病时间：不清楚
新生儿呼吸窘迫综合症危险期
补充说明：新生儿呼吸窘迫综合症危险期
a******W 2014-10-28 15:15
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
新生儿呼吸窘迫综合征的危险期一般在出生后的24小时内。新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面活性物质缺乏所引起，多见于早产儿，主要表现为进行性加重的呼吸困难、皮肤青紫和呼吸衰竭。新生儿呼吸窘迫综合征的病死率较高，所以需要及时治疗。
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗原则是早期治疗，且治疗时间要尽早，治疗方法包括使用肺表面活性物质、呼吸机等。肺表面活性物质是一种碱性蛋白，可以保持肺泡的稳定，改善肺的通气和气体交换，是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的主要药物。如果新生儿出现呼吸困难的症状，应及时给予肺表面活性物质治疗，一般在新生儿出生后的24小时内使用，可以改善新生儿的呼吸功能，使肺泡扩张，减轻肺部的病变，同时还可以改善新生儿的氧合情况。如果使用肺表面活性物质治疗效果不佳，新生儿需要及时进行呼吸机治疗，以改善呼吸困难的症状。
此外，还可以通过补充营养、支持治疗等方式进行治疗。如果新生儿出现上述症状，应及时到医院就诊，以免延误病情。
2019-03-09 18:16
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医生回答(2)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
新生儿呼吸窘迫综合症的危险期通常需要密切监测氧疗需求增加、呼吸衰竭、肺透明膜病加重、感染风险增加以及颅内出血风险增加。
1.氧疗需求增加
由于新生儿呼吸窘迫综合征导致肺部发育不全或受抑制，通气功能受损，需要额外氧气以满足机体代谢需求。持续高浓度吸氧可能引起视网膜病变、肺水肿等并发症，需密切监测并调整吸氧浓度。
2.呼吸衰竭
新生儿呼吸窘迫综合征会引起肺泡表面活性物质缺乏，导致早产儿出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。若未及时处理可能导致长期呼吸功能障碍，甚至影响生长发育。
3.肺透明膜病加重
新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面活性物质分泌不足引起的呼吸困难，而肺透明膜病是由于肺泡表面活性物质缺乏所致。两者的病因相同，因此会导致病情进一步恶化，严重时可导致死亡。
4.感染风险增加
新生儿免疫系统尚未完全发育成熟，易受到各种病原体侵袭，加之存在呼吸窘迫，呼吸道防御能力减弱，故此时容易发生感染。感染会加重呼吸窘迫综合征的症状，可能导致长时间住院治疗，甚至危及生命。
5.颅内出血风险增加
颅内出血多由缺氧、缺血等因素诱发，新生儿呼吸窘迫综合征致颅内血管壁变薄，易于破裂出血。颅内出血可能引起头痛、呕吐等症状，严重者可导致脑损伤或死亡。
新生儿呼吸窘迫综合征需接受专业医疗护理，必要时使用肺表面活性物质替代疗法，同时应预防和管理相关并发症。
2024-02-04 00:08
举报吴萍 主治医师 三甲
提问
新生儿呼吸窘迫综合症是指出生后不久出现呼吸窘迫并进行加重的临床综合征。主要由肺表面活性物质（PS）缺乏而导致的。出生后6小时内出现。呼吸频率>60次。
治疗上主要保证通换气功能正常，待自身PS产生增加。机械通气和PS是治疗的重要手段。
2014-10-28 15:15
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由于早产儿缺乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综合征.
症状起因：呼吸窘迫综合征(RDS)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿，胎龄越小，发生呼吸窘迫综合征的机会越大。糖尿病母亲的新生儿可发生，但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊毒血症或高血压母亲所分娩的新生儿中少见，延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用。 肺表面活性物质是一个混合磷脂和三个表面活性物质蛋白的物质，由Ⅱ型肺泡上皮细胞所分泌。如果缺乏肺表面活性物质，肺泡气液交界面水分子层的渗出造成巨大的表面张力，将导致肺泡塌陷，使肺顺应性下降，僵硬的肺扩张所作的功增加，这对早产儿将更为困难，因为他们的肋骨很容易变形(顺应性)，呼吸的用力将造成深度胸骨内陷，但进入的空气很少，除非肋骨能很好适应肺的需求，这就造成弥漫性肺不张。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 小儿急性喉气管支气管炎 开放性气胸 气管及支气管发育障碍
常见检查：
就诊科室：呼吸
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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