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小儿遗尿症的最佳治疗方法
补充说明：小儿遗尿症的最佳治疗方法
a******W 2014-10-27 09:28
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精选回答(2)
顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
小儿遗尿症一般没有最佳治疗方法的说法，但可以通过日常生活调理、心理行为干预、觉醒训练、药物治疗、中医治疗等方式进行治疗。小儿遗尿症是指年龄≥5岁的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上的一种疾病。
1、日常生活调理
在日常生活中，家长应避免给小儿过度饮用饮料，晚餐避免过饱，同时还应注意睡前避免过度饮水，在睡前应将小儿的床铺改为合适的、软硬适中的床垫，并养成良好的排尿习惯，在日常生活中还应注意避免让小儿过度劳累，以免加重病情。
2、心理行为干预
小儿遗尿症可能是由于心理因素、发育迟缓、精神压力过大等原因所引起，可能会出现遗尿、尿频、尿急等症状。小儿遗尿症可以通过心理行为干预的方式进行治疗，家长可以多鼓励小儿，使其正确认识遗尿症，并且克服心理障碍，从而改善遗尿症的情况。
3、觉醒训练
觉醒训练主要是指在小儿睡眠时，将小儿唤醒，让小儿在清醒的状态下排尿，从而帮助小儿遗尿症的治疗。
4、药物治疗
如果小儿遗尿症是由于膀胱容量小引起的，可以在医生的指导下服用盐酸丙米嗪片、去氨加压素片等药物进行治疗，可以增加膀胱的容量，减少排尿的次数，从而达到治疗的效果。
5、中医治疗
中医治疗小儿遗尿症主要是通过中药、针灸等方式进行治疗，可以遵医嘱服用金匮肾气丸、缩泉丸等药物进行治疗，同时也可以通过针灸肾俞、关元、三阴交等穴位进行改善。
若小儿遗尿症的症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
2018-11-30 15:12
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，因为现在孩子刚刚一岁，所以的话有这个遗尿的话也是正常的，一定要注意让孩子在睡前避免喝过多的水，而且要注意将尿排掉。晚上的话可以以适当选择机会，让孩子起来尿尿的，一定注意，不能打骂责备孩子的时间长了，孩子慢慢长大一些，这个状况会消除的。
2018-03-06 15:44
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医生回答(2)
姚李成 主治医师 三甲
提问
小儿遗尿症的治疗可以考虑行为疗法、中药调理、膀胱功能训练、遗尿警报器、遗尿贴等方法。如果症状持续或加剧，应咨询专业医生以获得适当的治疗建议。
1.行为疗法
通过心理咨询、家庭教育等方式对患儿及其家属进行指导，帮助建立良好的排尿习惯。此方法旨在改变患者及家长对于遗尿的认知和态度，减少因心理因素导致的遗尿发生频率。
2.中药调理
由专业中医师开具处方，根据个体差异配制汤剂或丸散膏丹，通常连续服用数周至数月。传统中医药认为遗尿多由肾虚引起，通过补肾固涩来改善症状。虽然见效较慢但副作用小且能从整体上调整身体状态。
3.膀胱功能训练
制定个性化计划，在专业人士指导下进行盆底肌肉锻炼和膀胱容量增加练习。该措施有助于增强膀胱控制能力并提高夜间觉醒阈值，从而减少夜间尿床次数。
4.遗尿警报器
使用专门设计的警报装置，在夜间监测患儿的排尿活动，并在出现异常时发出声音提醒。此设备能够及时发现并纠正错误的排尿模式，有助于培养正确排尿习惯并减少夜间的尿床事件。
5.遗尿贴
选择合适的遗尿贴产品，在睡前贴于肚脐或腰部相应穴位处，并按说明书指示更换。遗尿贴中含有某些药物成分，可促进神经反射性排尿中枢发育成熟，减少夜间尿床现象。
需要注意的是，遗尿症的治疗需综合考虑多种因素，如生活习惯、饮食调整以及精神压力减轻等。定期评估和调整治疗方案是关键，以确保获得最佳效果。
2024-03-17 10:06
举报韩晴爱 主治医师 三甲
提问
你好，遗尿，拍片要排除隐形脊椎裂，无异常可白天锻炼膀胱机，夜间临睡前1小时禁止口服水及饮料，暂先用闹钟疗法，大人辛苦一下，在小孩尿床前5分钟把他吵醒，记住要意识清醒后再尿，大多数都会好的，实在不行再用药，如去氨加压素口服。
2014-10-27 09:28
举报向医生提问
遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
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