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胃液胃酸
补充说明：胃液胃酸
a******W 2014-10-27 00:45
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朴浩霖 主治医师 三甲
提问
胃液胃酸可能与幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃泌素瘤或胃癌等病因有关。这些疾病可能导致胃黏膜损伤或功能异常，进而影响胃液分泌。若症状持续或加重，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃壁细胞分泌大量胃酸，导致胃黏膜损伤。这会导致胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素和阿莫西林进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时炎症反应可引起胃黏膜充血水肿和消化功能下降，进而出现胃酸增多的现象。患者可能会感到上腹部疼痛、胀气等不适。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.十二指肠溃疡
由于胃酸持续作用于受损部位，导致十二指肠黏膜防御减弱而形成溃疡。典型表现为周期性的腹痛、空腹痛等。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.胃泌素瘤
胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，能过度刺激胃酸分泌，导致胃酸水平升高。常伴随腹泻、体重减轻等症状。针对胃泌素瘤的治疗主要是手术切除，对于无法切除或不适合手术者，可考虑行靶向药物治疗，如埃索美拉唑镁片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胃癌
胃癌患者的胃黏膜受到破坏，胃酸分泌调节机制失调，可能导致胃酸过多。可能伴有上腹部不适、消瘦等症状。胃癌的主要治疗手段为手术切除，术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用化疗药物包括氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯也有助于维护胃肠道健康。
2024-01-29 19:11
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征（胃泌素瘤）。
