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强直性脊柱炎与类风湿关节炎
补充说明：强直性脊柱炎与类风湿关节炎
a******W 2014-10-26 22:33
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精选回答(1)
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直患者会出现胸痛的症状，有的会伴随放射性肋间神经痛。这是由于随着病变向胸段脊柱发展，肋脊关节受累所致。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直，在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸.只要找到适合的治疗方法针对性治疗，活动受限的情况能够得到改善和恢复，阻断病情发展。
2018-12-05 09:44
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医生回答(4)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎与类风湿关节炎是两种不同的疾病，前者主要累及脊柱和骶髂关节，后者主要影响手指、手腕等小关节。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱及周围组织，其病因可能与遗传因素、环境因素共同作用有关。而类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病，主要是由于机体对自身抗原产生异常反应导致的。强直性脊柱炎常表现为腰背痛、晨僵等症状，随着病情进展可出现脊柱强直和关节功能障碍。类风湿关节炎则以手部小关节肿胀、疼痛为主要特征，伴有晨僵现象。
针对这两种疾病的诊断通常需要进行血清学检测，包括C-反应蛋白、血沉率、HLA-B27基因检测以及影像学检查如X线检查、MRI等。治疗强直性脊柱炎的主要目标是控制症状并预防关节损伤，常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
患者应保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-16 10:59
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病。
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，还可能会伴有晨僵、疲劳、乏力等症状。强直性脊柱炎患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者出现髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死等情况，可以通过全髋关节置换术进行治疗。类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状，还可能会伴有关节畸形、活动受限等症状。类风湿关节炎患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。如果患者出现关节畸形的情况，可以通过手术进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时还应注意保持营养均衡，避免挑食、偏食，有助于维护身体健康，改善症状。如有不适，患者应及时就医治疗，以免延误病情。
2019-01-28 09:31
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
强直性脊柱炎患者只有选择规范的诊疗才能有效的保障康复，建议去正规专业医院综合性治疗，清除无菌性炎症，使早期疼痛、晨僵等症状消失，阻断病情复发，调节免疫，恢复正常。
2018-12-04 15:35
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
你好，你说的情况考虑是类风湿关节炎的可能性大，但是两者的疾病都有可能有这样的情况。建议先做个腰椎的X片看下，看看是不是有竹节样的变化，要是没有的话可能是，类风湿的可能性。
2014-10-26 22:33
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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