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哮喘持续状态有效的药物治疗是
补充说明：哮喘持续状态有效的药物治疗是
a******W 2014-10-26 13:51
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
哮喘持续状态一般是指哮喘急性发作持续状态，通常情况下，哮喘急性发作持续状态有效的药物治疗主要包括糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物、白三烯调节剂等。
1、糖皮质激素
糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物之一，可有效抑制气道炎症。常用药物包括布吸入粉雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。
2、β2受体激动剂
β2受体激动剂可舒张支气管，缓解哮喘症状。常用药物有硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇片、硫酸特布他林雾化液等。
3、抗胆碱能药物
抗胆碱能药物可阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管，也可减少黏液分泌，缓解哮喘症状。常用药物有异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、富马酸福莫特罗粉吸入剂等。
4、茶碱类药物
茶碱类药物可解除气道平滑肌痉挛、改善心搏出量、舒张全身小动脉，在哮喘急性发作期可缓解哮喘症状，常用药物有氨茶碱片、多索茶碱片、二羟丙茶碱片等。
5、白三烯调节剂
白三烯调节剂可调节白三烯的生物活性，并且能够减少炎症细胞的浸润，从而起到抗炎的作用，可缓解哮喘症状，常用药物有孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等。
建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免引起不良反应，导致病情加重。同时，患者在用药期间要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响药物吸收。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-05-11 19:26
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医生回答(2)
罗阳 主治医师 三甲
提问
哮喘持续状态有效的药物治疗可以包括沙丁胺醇、茶碱、布、、氨茶碱等药物。由于哮喘是一种严重的呼吸系统疾病，建议患者在医生的指导下使用这些药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.沙丁胺醇
沙丁胺醇为支气管扩张剂，通过舒滑肌缓解哮喘急性发作时的呼吸困难。适用于哮喘持续状态。妊娠期患者应慎用本品，以免影响胎儿健康。
2.茶碱
茶碱具有舒张支气管和改善心功能的作用，可缓解哮喘持续状态引起的呼吸困难。但需监测血药浓度以防止毒性反应。严重的心脏病、高血压等患者不宜使用茶碱类药物，以免加重病情。
3.布
布是一种糖皮质激素，能够抑制气道炎症，常用于控制哮喘持续状态。长期高剂量使用布可能增加感染风险，因此需要在医生指导下调整剂量。
4.
属于肾上腺皮质激素，能减轻过敏性哮喘的症状，适合于哮喘持续状态。糖尿病患者服用时应注意血糖波动，定期监测血糖水平。
5.氨茶碱
氨茶碱为常用的支气茶碱松弛剂，可以解除气道痉挛，缓解哮喘持续状态。肝功能不全者应减量应用，避免引起不良反应。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。对于哮喘持续状态，除上述药物外，还可遵医嘱使用硫酸镁注射液进行治疗。
2024-03-11 13:01
举报苏棋 主治医师 三甲
提问
哮喘的表现为反复发作性喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重。经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解。咳嗽有时是儿童哮喘的唯一症状，即咳嗽变异性哮喘。严重病例，可表现呼吸困难、烦躁不安和语言不连贯。如完全不能说话或意识丧失，则为哮喘危急状态，可迅即危及生命。
2014-10-26 13:51
举报向医生提问
哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明，最显著的异常是肺的过度膨胀，此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓，此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成，有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚，有大量的嗜伊红细胞浸润，平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促，多数患者只能单音吐字，心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是：PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是，充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
羧甲淀粉钠溶液
免疫调节药。临床用于小儿反复呼吸道感染和由此诱发的支气管哮喘。
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