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小儿肾病综合症的并发症有那些
补充说明：小儿肾病综合症的并发症有那些
a******W 2014-10-26 10:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肾病综合症的并发症有水肿、高血压、高脂血症、蛋白尿、感染等。由于肾病综合症可能引起严重的健康问题，建议及时带孩子就医以获得适当的治疗和管理。
1.水肿
肾病综合征由于肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白质丢失，使血浆白蛋白降低，血液渗透压下降，水分从血管内向组织间隙转移而形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如早晨起床时眼睑和面部浮肿，随着一天中体位的变化，下肢和阴囊也可能出现水肿。
2.高血压
肾病综合征患者肾脏功能受损，无法正常调节体内钠离子平衡，导致水钠潴留。当体内液体积聚过多时，会增加心脏负荷，从而引起血压上升。高血压通常起始于上肢动脉系统，但可能因肾素-醛固酮系统的激活而影响全身血压水平。
3.高脂血症
肾病综合征患者的肝脏合成脂蛋白增多，同时由于低白蛋白血症使得脂质代谢障碍，两者共同作用导致血脂升高。高脂血症主要表现为甘油三酯和胆固醇水平异常增高，在血液循环中的脂肪颗粒分布广泛，可累及全身各处。
4.蛋白尿
肾病综合征中肾小球基底膜电荷屏障和分子屏障受损，血流动力学改变致使足突细胞融合过度膨胀，这些因素都可能导致蛋白质漏出进入尿液。蛋白尿通常为非选择性的，即各种类型的蛋白质都会被排出，尿液检测显示蛋白质含量高于正常范围。
5.感染
肾病综合征患者免疫功能低下，主要是因为血浆白蛋白减少，以及使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物的影响。感染可以发生在任何部位，但以呼吸道、泌尿道和皮肤最为常见，临床表现包括发热、疲劳、头痛、食欲减退等症状。
针对上述并发症，建议进行尿常规、肾功能测试和超声波检查来评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用利尿剂如缓解水肿，控制高血压可能需要盐酸贝那普利片等药物。患者应保持健康饮食，限制盐分摄入，避免高脂肪食物，并定期监测血压和体重变化。
2024-03-09 08:19
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
小儿肾病综合征常见并发症：1、感染。是最常见的并发症及引起死亡的主要原因，同时是病情反复和/或加重的诱因和先导，并可影响激素的疗效。细菌性感染中以肺炎球菌感染、杆菌所致感为主。常见的有呼吸感染、泌尿道感染、皮肤类丹毒及原发性腹膜炎。2、低血容量。原因：(1)血浆白蛋白低下、血浆胶体渗透压降低。(2)患儿长期不恰当忌盐，并突然出现体液丢失。3、高凝状态及血栓栓塞合并症。症状：(1)凝血和纤溶系统变化：表现：纤维蛋白原增高，抗凝血酶Ⅲ下降，血浆纤溶酶原活性下降，血浆中第Ⅴ、Ⅶ凝血因子增加。血小板数量可增加，黏附性和聚集力增高。(2)肾静脉血栓。
2014-10-26 10:22
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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