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为什么要做24小时尿蛋白定量
补充说明：为什么要做24小时尿蛋白定量
a******W 2014-10-25 14:48
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
做24小时尿蛋白定量可以评估肾脏功能，指导治疗。24小时尿蛋白定量异常可能表明存在肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石或多囊肾等问题，需要进一步的检查和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加。此时患者会出现血尿、水肿和尿液颜色改变等症状。肾小球肾炎患者可遵医嘱使用环磷酰胺进行治疗，能够抑制免疫介导炎症，进而减少尿蛋白的排出。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性，导致蛋白尿的发生。这进一步损害了肾功能，引起一系列临床表现，如浮肿等。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液来控制血糖水平，从而减轻肾脏负担，延缓病情进展。
3.高血压肾病
持续的高血压会导致肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受损，蛋白漏出增多。这些蛋白随尿液排出体外，形成蛋白尿，伴随出现头痛、眼花等症状。患者可在医师指导下服用硝苯地平片、氢片等药物降低血压，以缓解不适症状。
4.肾结石
肾结石中的钙盐结晶可能刺激肾盂黏膜，导致局部破损和出血，引起血尿和疼痛。当结石移动时，可能会对输尿管造成压迫和刺激，引起腰痛、腹胀等情况发生。对于肾结石患者，建议通过手术的方式将结石取出，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能下降，蛋白从受损的肾小球中泄漏出来，引发蛋白尿。同时，还可能出现腹部包块、腰痛、血尿等症状。如果确诊为多囊肾，可以在专业医生的操作下进行囊肿去顶减压术、肾移植术等方式进行治疗。
针对以上提及的疾病，患者应定期监测血压、血糖以及肾功能指标，还要注意保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足休息。
2024-03-03 17:51
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
