发病时间：不清楚
如何诊断先天性髋关节脱位
补充说明：如何诊断先天性髋关节脱位
江*容 2014-10-25 14:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
(一)外观与皮纹 多发性畸形伴有髋脱位时，检查者往往发现大腿与小腿的比例不相称，大腿短而粗，小腿却细长，往往臀部宽大，腹股沟皱纹短或不清楚。臀部检查时可见两侧的皮纹不同，患侧一般升高或增加一条，整个下肢在放平剂时往往感觉患肢外翻15～20°有缩短现象。
(二)股骨头不能摸到 屈髋屈膝各90°一手握住小腿上端，另一手拇指置腹股沟韧带处，其它4指置臀部环跳处，将手旋转小腿时，正常情况下在前面可以发现股骨头的活动与突起。脱位时，前面空虚而臀部后面的四指却感到股骨头在活动。
(三)加里阿齐征 将小孩平卧，两下肢屈膝到85°～90°之间，两踝放平对称位，发现两膝有高低，称为加氏征。股骨缩短，髋脱位者均出现此征。
(四)外展试验 将小孩平卧，屈膝、屈髋90°，医师面向小孩臀部将两手抓住两膝同时外展，正常情况两膝可以放平而触及桌面。但髋脱位中一侧不能到达90°，往往是65°～70°之间，内收肌明显隆起，称做外展试验阳性。有外展至75°～80°之间有滑动或跳动感觉，以后却可以更外展至90°，称为Otolani跳动声，是诊断上一个重要依据。检查中有时候髋臼内外的弹响声，彩关节的半月板跳动声必须分清，不能相互混淆
2014-10-25 14:11
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
先天性髋关节脱位一般可以通过体格检查、B超检查、X线检查、CT检查、磁共振成像等方式进行诊断，需要根据具体的情况进行治疗。
1、体格检查
医生首先会对患者进行体格检查，观察患者的步态、姿势、肢体活动等，初步了解病情。
2、B超检查
B超检查主要是利用超声波原理对局部进行扫描，可以判断局部是否存在髋关节脱位的情况，也可以判断髋关节脱位的严重程度。
3、X线检查
X线检查主要是利用X线的穿透性、荧光性等物理特性，对髋关节部位进行扫描，可以判断局部是否存在髋关节脱位的情况，也可以判断髋关节脱位的严重程度。
4、CT检查
CT检查主要是利用X线的穿透性、荧光性等物理特性，对髋关节部位进行扫描，可以判断局部是否存在髋关节脱位的情况，也可以判断髋关节脱位的严重程度。
5、磁共振成像
磁共振成像可以利用磁场引起体内水分子位置的改变而进行的一项检查，可以判断局部是否存在髋关节脱位的情况，也可以判断髋关节脱位的严重程度。
建议患者及时就医，可以通过体格检查、B超检查、CT检查、磁共振成像等方式明确诊断。如果确诊为先天性髋关节脱位，可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2014-10-25 14:11
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本病简称CDH，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip，DDH)及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。
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