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椎间盘突出症的微创治疗方法
补充说明：椎间盘突出症的微创治疗方法
a******W 2014-10-24 20:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出症可以考虑椎间孔镜手术、椎间盘穿刺注射、经皮激光间盘减压术、脊柱内镜下椎间盘切除术、椎间盘低温等离子射频消融术等微创治疗方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术通常采用局部麻醉，在影像引导下通过小切口进入椎管内部，移除压迫神经根的椎间盘组织。此措施直接解决由于椎间盘突出引起的神经根受压问题。它具有较小的创伤性，能够清晰地观察到病变部位并精确地进行处理。
2.椎间盘穿刺注射
椎间盘穿刺注射是在局部麻醉下将药物直接注入受损的椎间盘中，通常使用非甾体抗炎药、类固醇或其他止痛剂。该方法旨在减轻椎间盘对周围神经的压力和炎症反应，从而缓解疼痛。其作用迅速且效果明显。
3.经皮激光间盘减压术
经皮激光间盘减压术是利用特定波长的激光照射受损的椎间盘，软化并减少其体积，通常在门诊条件下完成。该技术通过减少椎间盘内的压力来缓解由突出所导致的不适。激光还具有促进修复过程的作用。
4.脊柱内镜下椎间盘切除术
脊柱内镜下椎间盘切除术是一种微创手术，通过小切口置入内窥镜到达患处，移除突出的椎间盘组织。该措施直接针对引起症状的椎间盘突出进行治疗。内窥镜技术使得手术视野更加清晰，减少了传统开放手术的并发症风险。
5.椎间盘低温等离子射频消融术
椎间盘低温等离子射频消融术是通过导针插入受影响区域，利用高频电流加热破坏异常组织，通常在局麻下完成。该技术适用于某些类型的椎间盘突出，可减少异常组织对神经根的刺激。其属于微创操作，恢复期相对较短。
患者应定期复查，监测病情变化，如发现异常应及时就医。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合及身体恢复。
2024-02-14 13:24
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘突出是长期不合理姿势积累的结果，医学界一致认为矫正姿势是康复治疗的关键和核心，倒走是目前最有效的方法。不妨试验一下，倒走须注意：穿平底鞋小步子慢走，让脚跟踩实。倒走能强制人体重心后移，矫正腰椎的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。其实站立的时候也可以强制重心后移，赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，可以体验一下，体验时间越长越好。
2014-10-24 20:58
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
