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小儿睾丸鞘膜积液怎么治疗
补充说明：小儿睾丸鞘膜积液怎么治疗
a******W 2014-10-24 13:36
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精选回答(1)
贾医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
提问
小儿睾丸鞘膜积液可以通过一般治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、一般治疗
如果鞘膜积液量比较少，而且没有出现不适症状，这种情况一般不需要特殊治疗，可以定期到医院复查，观察积液的发展情况。
2、药物治疗
如果小儿睾丸鞘膜积液是由炎症刺激引起的，小儿可能会出现局部红肿、疼痛等症状。小儿可以在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。
3、穿刺抽液
如果小儿睾丸鞘膜积液量比较多，而且出现了阴囊肿大的情况，可以及时到正规医院的小儿外科，通过穿刺抽液的方式进行治疗，能够将多余的积液抽出，从而缓解症状。
4、手术治疗
如果小儿睾丸鞘膜积液的情况比较严重，而且药物治疗的效果不佳，这种情况可以通过手术治疗的方式进行改善，比如鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等，有利于病情的恢复。
5、中医治疗
小儿睾丸鞘膜积液还可以通过中医治疗的方式进行缓解，可以在医生的指导下通过中药封包疗法、中药硬化疗法等方式进行治疗，有利于病情的恢复。
在日常生活中，建议家长注意小儿的局部卫生，避免出现感染的情况。如果出现不适症状时，建议患儿及时就医治疗。
2017-09-14 22:45
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医生回答(2)
罗阳 主治医师 三甲
提问
小儿睾丸鞘膜积液可以考虑手术治疗，如睾丸固定术、鞘膜翻转术、鞘膜切除术、腹腔镜下鞘膜开窗术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术或其他治疗方式。
1.睾丸固定术
通过手术将未降入阴囊的隐睾移位固定于阴囊底部，通常采用局部麻醉，在医生指导下完成。此方法适用于治疗未降入阴囊的隐睾，可使精索静脉血流状态恢复正常，改善其功能，促进睾丸发育及精子产生，从而提高生育能力。
2.鞘膜翻转术
在全身麻醉下，外科医师会切开阴囊顶部，然后将多余的鞘膜组织向后翻转，覆盖住睾丸及其周围的液体。此步骤旨在减少鞘膜积液并防止其再次形成。通过这种方式可以减轻压迫感、缓解不适症状，并且有助于预防感染发生。
3.鞘膜切除术
在全身麻醉下，医生会沿着腹股沟区域找到并分离受影响的鞘膜组织，然后将其完全切除。该操作旨在彻底去除异常增生的鞘膜组织，从而消除导致积液的原因。这样做能够显著降低复发风险，并且可以减少因长期存在而引起的并发症概率。
4.腹腔镜下鞘膜开窗术
使用腹腔镜技术，在患者的腹部打孔并将镜头插入其中观察内部结构；随后利用特殊工具对左侧精索血管周围壁进行切割以创建一个小型开口。此法适合处理交通性或混合型鞘膜积液，因为此时需要能够直接访问到右侧精索血管处进行干预。这种微创方式具有创伤小、恢复快的优点。
术后需注意伤口护理，定期复查以监测愈合情况。同时，建议患儿避免剧烈运动，尤其是涉及腰部和腹部活动，以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-01-03 03:32
举报杨影枫 主治医师 三甲
提问
鞘膜积液,中医学称为"水疝".临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶,不红不热,下控睾丸,上引小腹,瘙痒流水或寒湿之邪,久郁化热,亦可见阴囊红肿,小便短赤等证.多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿热郁结所致.方一五倍子,枯矾各10--15克.上药共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗内,待微温时,把阴囊全部浸泡在药液中,每次浸泡20-30分钟.每日1剂,浸泡2-3次.下次用时将药液加温,用药前先用温开水洗净外阴部.收敛消肿.适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,交通性鞘膜积液等.方二;金银花,蝉蜕各30克,紫苏叶15克.上药加清水,煎2次,去渣,两汁混合倒入碗内,待温先浸后洗阴囊,每次浸泡30分钟.每日1剂,浸洗2-3次.祛风,清热,消肿.适用于小儿鞘膜积液.
2014-10-24 13:36
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
临床检查：前列腺B超 前列腺、精囊腺的超声检查 透光试验 阴囊超声检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
余麦口咽合剂
彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
