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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

为啥早上起来口苦可能是由于夜间张口呼吸、酒精性肝炎、胆管炎、肝硬化、胃食管反流病等病因导致的。由于口苦的原因多样,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.夜间张口呼吸
夜间张口呼吸会导致口腔内干燥,引起唾液减少和黏膜损伤,进而出现口干、口苦的症状。针对这种情况,患者可以使用加湿器保持室内湿度,同时注意多喝水以缓解口干。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症性疾病,在早晨醒来时由于肝脏功能受损,可能会出现口苦的情况。对于酒精性肝炎的患者,可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管感染引起的炎症反应,当炎症刺激胆管壁时,会引起胆汁分泌增多,从而产生口苦的感觉。患者可在医生指导下通过手术的方式将病变部位切除,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损害,导致胆汁代谢异常,此时胆汁中的胆红素和氨等物质会逆流入血,刺激中枢神经系统,引起晨起口苦的现象。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种消化道动力障碍性疾病,由于胃内容物反流至食管,其中的胃酸刺激咽喉部黏膜,就会出现口苦的症状。患者需要调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性的食物,必要时也可遵照医生的意见服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善病情。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查,监测病情变化。除上述提及的原因外,还应考虑是否存在慢性胆囊炎的可能性。若症状持续不缓解,应及时就医以便进行针对性处理。

2024-02-09 22:50

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医生回答(1)

李志越 主治医师 三甲

提问

口苦多由于胆囊功能差,特别是胆囊疾病的病人的一种反应,很多肝病患者,肝病治愈后均出现胆囊疾病。由于胃动力差,也可为胆汁反流至胃引起口苦。所以应去消化科专科门诊就诊,以便进一步诊断和治疗。

2014-10-24 07:57

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疾病百科

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口苦 (嘴巴苦)

口苦,是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的,只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状,就是时常觉得口中带有一股苦味,即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水,也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食,也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面,它以「胆痹」为名,形容以口苦为主症的疾病,指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因,也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。

  • 症状起因:能引起口苦的原因很多,大概的以下几种: 一是胆囊功能差:口苦是胆囊疾病的病人的一种反应,很多肝病患者,肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人,由于胃动力差,也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊,以便进一步诊断和治疗。 二是胃肠功能疾病:胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。 三是急性炎症:为急性炎症的表现,而以肝胆疾病为多。 四是口腔疾病:如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时,也会导致口里有气味; 五是内分泌疾病:如女性进入更年期,内分泌平衡被打破,也可能导致口里有气味。 六是精神情绪:由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关,一年四季都有町能发生,尤其在考试前或考场上,大脑皮层处于高度紧张状态,那口里的苦感觉会更是明显,并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦,他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明,功能性疾病患者30%有味觉异常,其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现,也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现

  • 可能疾病: 慢性便秘 痰热咳嗽 痰饮 肝火上炎证 阴虚火旺

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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