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囊肿性痤疮是什么原因引起的
补充说明：囊肿性痤疮是什么原因引起的
a******W 2014-10-23 21:29
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医生回答(4)
李茂 主治医师 三甲
提问
囊肿性痤疮的发生可能与遗传因素、雄激素水平升高、皮脂腺功能亢进、毛囊周围炎症以及免疫反应异常有关。这些因素导致皮肤毛囊过度角化和炎症，形成囊性病变。建议患者在出现相关症状时及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。
1.遗传因素
囊肿性痤疮可能具有一定的家族聚集性，主要是因为存在易感基因。因此，对于有家族史的人群，应考虑进行基因检测和咨询。
2.雄激素水平升高
雄激素通过促进皮脂腺细胞增生和分泌作用，导致皮脂大量分泌，从而加重囊肿性痤疮的症状。针对雄激素升高的治疗包括口服避孕药、抗雄激素药物等。
3.皮脂腺功能亢进
皮脂腺功能亢进会导致过多的油脂分泌，堵塞毛囊，形成粉刺，进一步发展为囊肿性痤疮。调节皮脂腺功能的治疗方法主要有外用含苯佐卡因、水杨酸等成分的洗面奶或乳液。
4.毛囊周围炎症
毛囊周围炎症是由于细菌感染引起局部红肿、疼痛等症状，进而出现囊肿性痤疮的现象。抗生素类药物如克林霉素、盐酸多西环素等可用于控制细菌感染。
5.免疫反应异常
免疫反应异常可能导致机体对自身组织产生攻击，使毛囊发生炎症并形成囊肿。调节免疫反应的治疗方法包括使用糖皮质激素、非甾体抗炎药等。
患者可定期进行皮肤自我评估，监测病情变化。必要时，建议进行超声波检查以评估囊肿大小和深度。
2024-01-14 03:34
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谷雪虹 副主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长诊治银屑病、白癜风、皮炎、湿疹等疾病，对激光治疗色素性疾病、血管性疾病有进一步研究。
提问
囊肿性痤疮可能是由于不良的生活习惯、不注意个人卫生、皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管异常等原因所引起的。
1、不良的生活习惯
如果患者长时间熬夜、精神压力过大等，可能会导致机体内分泌紊乱，从而诱发囊肿性痤疮。建议患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，避免熬夜，放松心情，保持积极乐观的心态。
2、不注意个人卫生
如果患者不注意个人卫生，长时间不洗澡或者不换洗衣物，就会导致局部毛囊堵塞，从而引起囊肿性痤疮。建议患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗衣物，避免使用刺激性的洗护用品。
3、皮脂腺分泌旺盛
如果患者处于青春期，体内的雄激素分泌会比较旺盛，从而导致皮脂腺分泌旺盛，如果没有及时进行清洗，就会导致毛囊堵塞，从而引起囊肿性痤疮。建议患者在日常生活中要注意皮肤清洁，避免使用刺激性的护肤品，多吃些新鲜的水果蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。
4、痤疮丙酸杆菌感染
如果患者皮肤上出现痤疮丙酸杆菌感染，会导致毛囊皮脂腺出现炎症反应，从而引起囊肿性痤疮。患者可以在医生的指导下涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，同时还可以口服抗生素类药物治疗，比如罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等。
5、毛囊皮脂腺导管异常
毛囊皮脂腺导管异常是指毛囊皮脂腺导管口径变大、狭窄或堵塞。如果患者存在毛囊皮脂腺导管异常的情况，会导致皮脂无法正常排出，在毛囊皮脂腺内堆积，从而引起囊肿性痤疮。患者可以在医生的指导下涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，同时还可以口服抗生素类药物治疗，比如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
除上述原因外，建议患者及时就医，可以在医生指导下通过囊肿切除术、脓肿引流术等方式进行治疗。同时，日常生活中要注意皮肤清洁，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。
2015-03-04 15:04
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齐卿卓 主治医师 京城皮肤银屑病中心
擅长：对各种类型的顽固性银屑病，采用国内领先的诊疗技术，结合标本兼治原则，取得了突出的治疗效果。
提问
囊肿性痤疮多数发生于青少年时期（16~18岁）前后，但也有发病较早的（如10岁前后），和发病较晚的（如40岁以后）。 痤疮主要有两种皮损：非炎症性皮损和炎症性皮损。非炎症性皮损即粉刺。依据粉刺是否有开口，又分为黑头粉刺（开放性粉刺）和白头粉刺（闭合性粉刺）两种。炎症性皮损有多种表现：丘疹、脓疱、结节和囊肿。 皮损好发于面颊、额部和鼻唇沟，其次是胸部、背部和肩部。
2015-02-11 16:26
举报许辰 主治医师 三甲
提问
痤疮，又称青春痘，是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于面部及胸背部，是青少年时期常见的一种皮肤病。中医认为，本病多为肺热及血热郁滞肌肤，或过食膏梁厚味，致使脾胃积热，上蕴肌肤，或肌肤不洁，热毒雍盛所为，治疗痤疮当以清热解毒，凉血行滞为治。临床观察发现，采用中成药六神丸外用治疗本病效果较好，介绍如下。取六神丸10～15粒，绿药膏1瓶。将六神丸研为细末，与绿药膏混合均匀备用。每晚清洗皮肤后，将六神药膏糊涂抹于患处、双手心及双足心涌泉穴处，翌晨洗去，每晚1次，30天为1疗程，连续1～2个疗程。六神丸为治疗热毒疮痈的要药，绿药膏有清热解毒，护肤生肌之功，两者合用，清热解毒，活血洁肤，故对痤疮的疗效较好。请到当地正规医院检查后，对症治疗。
2014-10-23 21:29
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囊肿性痤疮形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。 此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
