发病时间：不清楚
为什么会得血小板减少性紫癜
补充说明：为什么会得血小板减少性紫癜
a******W 2014-10-23 16:44
血小板减少性紫癜 血小板减少症 叶酸 维生素B12 血小板减少
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少性紫癜可能因遗传因素、自身免疫性疾病、感染、药物副作用或骨髓造血功能障碍引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
血小板减少性紫癜可能由家族遗传引起，患者体内存在一种称为血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物的蛋白质结构异常。针对这类情况，可以考虑遵医嘱使用利妥昔单抗进行靶向治疗。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可导致机体产生针对血小板的抗体，进而破坏血小板，造成其数量减少。对于此类原因引起的血小板减少性紫癜，需要在医生指导下应用、甲泼尼龙等激素类药物控制病情发展。
3.感染
当人体受到细菌或病毒感染时，免疫系统会启动防御机制，这可能会导致巨核细胞产生血小板的能力受损，从而影响到血小板的数量。如果是由病毒引起的血小板减少性紫癜，则可以在医生建议下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物来改善病情。
4.药物副作用
某些药物如青霉素类抗生素、化疗药等，通过干扰巨核祖细胞增殖分化为成熟巨核细胞的过程，间接抑制血小板生成。若确定是由于药物引起的血小板减少性紫癜，应立即停用相关药物并咨询医生是否更换其他替代药品。
5.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍是指骨髓中干细胞或前体细胞出现数量或质量异常，无法正常产生足够的血小板，导致血液凝固能力下降。针对此病因所致的血小板减少性紫癜，可在医师指导下使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫调节剂以恢复骨髓造血功能。
患者需要定期监测血小板计数，避免接触可能导致出血风险增加的因素。必要时，还需进行血常规、骨髓穿刺和活检等检查，以评估病情和指导治疗。
2024-03-10 10:44
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
血小板减少症的病因一般分血小板生成减少（如药物抑制、感染、电离辐射、再障、叶酸或维生素B12缺乏、先天遗传的血小板减少等）、破坏或丧失过多。
2014-10-23 16:44
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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