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新生儿缺血缺氧性脑病治疗措施
补充说明：新生儿缺血缺氧性脑病治疗措施
2014-10-22 23:54
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精选回答(2)
周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：小儿呼吸系统疾病，小儿癫痫，儿童消化不良，小儿抽动症，多动症，新生儿疾病，生长发育等。
提问
新生儿缺血缺氧性脑病治疗措施包括一般治疗、支持治疗、对症治疗、康复治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
新生儿缺血缺氧性脑病是指围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损害，主要表现为意识障碍、肌张力异常、原始反射异常等。如果新生儿症状比较轻微，可以通过保持良好的环境、保证充足的营养供应等方式进行改善。
2、支持治疗
支持治疗主要是针对缺氧的新生儿，应该及时给予氧疗，必要时可以采用呼吸机辅助呼吸。同时，还要注意保持水电解质以及酸碱平衡，并且要注意保暖。
3、对症治疗
如果新生儿出现惊厥的症状，可以在医生的指导下使用钠注射液、注射用苯妥英钠等药物进行治疗。如果出现颅内压增高的情况，可以遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等药物进行治疗。
4、康复治疗
如果患儿病情比较稳定，可以在医生的指导下进行康复治疗，比如运动训练、智力训练等，能够促进神经功能的恢复，提高生活质量。
5、手术治疗
如果新生儿缺血缺氧性脑病病情比较严重，出现了脑实质损伤、脑水肿等情况，则需要在医生指导下进行手术治疗，比如选择性脑室周围-脑室内出血清除术、去骨瓣减压术等。
如果新生儿出现缺血缺氧性脑病的情况，建议家长及时带新生儿就医，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2022-08-18 08:53
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刘波 副主任护师 朝阳市中心医院 三甲
擅长：擅长小儿呼吸、消化系统、营养障碍疾病以及感染性疾病和小儿皮肤类疾病的临床护理与指导，对小儿生长发育及喂养等也有一定的经验。
提问
新生儿中度缺血缺氧性脑病，可留有后遗症，脑电图检查可见癫痫样波或电压改变，诊断常发现异常。除了在发病时积极治疗以外，平稳期之后，早期的康复干预十分重要。早期可给予患儿动作训练和感知刺激的干预措施，促进脑功能恢复。最好是到正规医院的小儿康复科进行康复矫正。
2018-08-10 15:27
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医生回答(2)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
新生儿缺血缺氧性脑病可通过亚低温治疗、神经保护剂、脑活化剂、脑血液循环改善、脑代谢支持治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估患儿的神经发育状况。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，如头部冰帽、腋下及腹股沟处使用冰袋等，将核心体温控制在33-34℃之间。此措施通过降低大脑温度来减少能量消耗，防止进一步损伤；适用于缓解新生儿缺血缺氧性脑病引起的过度兴奋状态。
2.神经保护剂
神经保护剂包括吡拉西坦、脑蛋白水解物等，在医生指导下使用可减轻因缺血缺氧导致的大脑损伤。这些药物能够阻断自由基对细胞膜脂质过氧化作用，稳定细胞膜结构，从而起到预防进一步损害的作用。
3.脑活化剂
脑活化剂主要包括脑苷肌肽注射液、甲钴胺片等，按医嘱给予以刺激受损区域的功能恢复。这类药物具有促进神经元生长发育以及修复受损神经元的作用，有助于改善由缺血缺氧造成的认知障碍。
4.脑血液循环改善
脑血液循环改善措施可能包括颅内压监测、脑灌注压力管理等非手术手段或开颅减压术等手术方式。此措施旨在维持适宜的颅内压力和脑血流量，以减少水肿引起的压力增高对脑组织造成的二次伤害。
5.脑代谢支持治疗
脑代谢支持治疗涉及营养补充、电解质平衡调整等策略，需要根据患者的具体情况进行个体化方案制定。该措施着眼于优化脑部微环境，提高其对于损伤后修复过程中的营养需求满足度，进而促进功能恢复。
在整个治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征及病情变化，定期评估神经系统功能，以早期发现并处理可能出现的问题。同时，适当的康复训练也有助于促进患儿的认知和运动发育。
2024-01-12 21:53
举报韩炫宇 主治医师 三甲
提问
缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一.根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
积极的有效的治疗和康复锻炼都是非常有必要的,这对修复脑神经功能,减少后遗症症状有着重要作用.并且患病小儿要定期进行复查.
2014-10-22 23:54
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脑病是指因遗传、先天性脑发育不全、脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗阻、感染、化学药物中毒等引起的大脑神经组织损伤。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
