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胃幽门螺杆菌感染怎么治疗
补充说明：胃幽门螺杆菌感染怎么治疗
a******W 2014-10-22 20:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃幽门螺杆菌感染可以通过日常护理、一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗，需要在医生的指导下进行治疗。
1、日常护理
幽门螺杆菌感染是一种与胃肠疾病发病有关的细菌感染，可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。平时要注意饮食卫生，避免吃不干净的食物，同时也要避免与他人共用餐具。
2、一般治疗
如果患者出现胃幽门螺杆菌感染的情况，但没有出现明显的不适症状，可以适当调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
3、药物治疗
如果患者已经出现了胃痛、反酸、饱胀感等症状，可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等，同时也可以遵医嘱服用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾胶囊等。
4、手术治疗
如果患者出现了胃溃疡、胃穿孔等病变，且服用药物治疗效果不佳，可以在医生的指导下通过胃大部切除术等方式进行治疗，能够有效改善病情。
5、中医治疗
中医治疗主要是通过中药、针灸等方式进行治疗，患者可以遵医嘱服用香砂养胃丸、温胃舒胶囊等中成药进行治疗，也可以通过针灸中脘、足三里、内关等穴位进行改善。
如果病情比较严重，建议患者及时到正规医院的消化内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2014-10-22 20:55
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
胃幽门螺杆菌感染怎么治疗.由于滥用抗菌药，耐药的幽门螺杆菌（HP）日益增多，影响抗HP疗效，现将用于根治HP药物和方案作一介绍。幽门螺杆菌治疗：抗HP药物：①质子泵抑制剂有：奥美拉唑20毫克/次、埃索美拉唑20毫克/次、雷贝拉唑10毫克/次、兰索拉唑30毫克/次，服后可提高胃内HP值增强菌药活力。②铋剂橼酸钾220毫克/次或果胶铋240毫克/次，可阻止HP在胃黏膜黏附，促进黏液合成分泌，保护黏膜促进黏膜再生。③雷尼替丁枸橼酸铋复合剂（下称雷铋合剂）350或400毫克。④阿莫西林1克/次，副作用有恶心、呕吐、腹泻、皮疹。青霉素过敏者禁用。⑤克拉霉素0.5克/次，不良反应有恶心，腹痛，腹泻及消化不良等。⑥四环素0.75克或1克/次，不良反应有恶心、呕吐、腹泻、肝肾功能损害。⑦甲硝唑0.4克/次，不良反应有恶心、腹痛、食欲减退，头晕、乏力、四肢沉重等。同类药替硝唑，用量及副作用同甲硝唑。⑧呋喃唑酮（痢特灵）0.1克/次，不良反应有头晕、头痛、恶心。⑨左氧氟沙星0.2～0.4/次，不良反应有恶心、呕吐。以上药物单一使用难以根治HP感染，目前多采用3～4种药综合治疗。
2014-10-22 20:55
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
