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怎么治胆汁返流性
补充说明：怎么治胆汁返流性
a******W 2014-10-22 20:42
胆汁反流性胃炎 雷贝拉唑 茴三硫片 暴饮暴食 胆汁返流性胃炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁返流性胃炎的治疗可以考虑使用熊去氧胆酸、胃动力药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、抗生素治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能增加胆汁流出，减少胆汁反流的发生频率。此药物具有促进胆盐代谢的作用，从而降低胆汁浓度，进而缓解胆汁反流的症状。
2.胃动力药
胃动力药如多潘立酮、莫沙必利可增强胃肠蠕动，改善消化功能，减少胆汁反流发生。这些药物通过提高下食管括约肌张力和加速食物通过十二指肠的速度来防止胆汁进入胃部。胆汁返流主要是由于幽门松弛或十二指肠逆蠕动所致，使用胃动力药有助于纠正这些问题。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁能竞争性地阻断壁细胞上H2受体，减少胃酸分泌，降低胃内容物对下食管括约肌的冲击力。减少胃酸分泌后，下食管括约肌压力会得到维持，从而预防胆汁从十二指肠回流入胃。适用于因胃酸过多引起的胆汁反流患者。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能够有效抑制胃酸分泌，减轻胃酸对下食管括约肌的刺激作用。这类药物通过选择性地与胃黏膜壁细胞上的质子泵结合，阻断其活性，减少胃酸的产生。胃酸是导致下食管括约肌松弛的重要因素之一，控制胃酸水平有助于稳定括约肌的功能。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如阿莫西林、克拉霉素等，疗程依据医嘱而定。该措施针对细菌感染引起的相关并发症提供治疗效果。对于由幽门螺杆菌感染引发的胆汁返流性胃炎或其他相关并发症，抗生素治疗可消灭致病菌群，缓解炎症反应及不适症状。
在治疗胆汁返流时，应避免食用高脂肪、辛辣或油炸食品，以免加重症状。同时，保持良好的生活习惯，如规律饮食和适量运动，也有助于改善病情。
2024-02-28 10:21
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
根据你的咨询考虑还是胆汁反流性胃炎引起的症状，这样的情况下建议还是对症治疗。胆汁反流性胃炎吃雷贝拉唑可以，另外服用茴三硫片有帮助。避免暴饮暴食和生冷食物.辛辣刺激性饮食.不能吸烟喝酒.祝早日康复.
2014-10-22 20:42
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胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
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舒肝和胃，缓急止痛。主治胃脘疼痛，哎恶泛酸、烧灼不适。用于慢性胄炎十二指肠溃疡、胆汁返流性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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健脾和胃，理气活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛、痞满纳差以及慢性胃炎见上述证候者。
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适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
