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酸碱灼伤事故现场处置方案
补充说明：酸碱灼伤事故现场处置方案
a******W 2014-10-22 18:02
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精选回答(2)
贾医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
提问
酸碱灼伤事故的处置方案，主要包括脱离污染环境、冲洗、消毒、中和、药物治疗、手术治疗等，需要及时去医院进行处理。
1、脱离污染环境
如果患者被酸碱灼伤，可能会使皮肤表面出现发红、疼痛等情况，甚至还会伴有皮肤破损的现象。建议患者及时脱离该环境，尽量避免再次接触酸碱物质。
2、冲洗
如果患者被酸碱灼伤的情况相对比较严重，可以使用流动的清水进行冲洗，也可以使用肥皂水进行冲洗，从而达到中和的效果。
3、消毒
如果皮肤已经出现了破损的情况，还可以使用医用酒精、碘伏等进行消毒处理，也可以达到抗炎杀菌的效果。
4、中和
如果患者被酸碱灼伤的情况相对比较严重，可以遵医嘱通过龙胆紫、碳酸氢钠等药物进行中和治疗，从而达到改善疾病的效果。
5、药物治疗
如果患者被灼伤的情况相对比较严重，还可以在医生的指导下配合使用重组人表皮生长因子凝胶、湿润烧伤膏等药物进行治疗，也可以达到促进表皮生长的效果。
6、手术治疗
如果患者被酸碱灼伤的情况相对比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还需要及时去医院通过手术的方式进行治疗，比如植皮手术等。
患者应及时到医院烧伤科就诊，在医生指导下进行治疗，以免加重病情。平时注意个人防护，避免接触有毒有害物质。
2018-03-24 16:24
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，酸碱灼伤以后建议要立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等，迅速用大量的流动水冲洗创面，至少冲洗10分钟，特别对于硫酸灼伤，要用大量水快速冲洗，除了冲去和稀释硫酸外，还可冲去硫酸与水产生的热量，如果损伤面积比较小，可以使用烫伤膏进行治疗，也可以到正规医院烧伤科就诊，明确情况，做出针对性的治疗。
2018-03-02 00:03
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医生回答(2)
邓乐 主治医师 三甲
提问
酸碱灼伤事故现场处置可采取立即冲洗、皮肤保护剂、口服碳酸氢钠溶液、使用抗生素药膏、伤口消毒等措施进行处理。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.立即冲洗
迅速移除受损衣物后用大量清水持续冲洗患处至少30分钟。通过水洗降低酸碱对皮肤的进一步损伤，减少吸收量，缓解疼痛、瘙痒等症状。
2.皮肤保护剂
在受到酸碱灼伤后，可涂抹适量皮肤保护剂于未损原部位，覆盖整个受伤区域。皮肤保护剂能形成一层薄膜隔离外界刺激性物质与创面接触从而减轻不适感及促进愈合过程顺利进行。
3.口服碳酸氢钠溶液
若患者有轻度胃肠道灼伤，在医生指导下服用碳酸氢钠溶液可以中和胃酸，缓解不适症状。碳酸氢钠属于弱碱性物质，能够中和酸碱导致的胃部灼热感以及可能发生的化学性消化道损伤。
4.使用抗生素药膏
对于存在感染风险或已发生感染迹象的病例，应在专业医疗人员监督下适当使用抗生素软膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。此类药物具有广谱抗菌作用，有助于预防细菌继发感染并加速伤口愈合；但须遵医嘱合理应用以免滥用产生耐药性。
5.伤口消毒
首先应彻底清除伤口上的异物，然后使用碘伏或酒精进行消毒处理。此举旨在消灭伤口表面的细菌，防止感染蔓延，并为后续愈合作出准备。
在处理酸碱灼伤时，应避免使用家用物品如牙膏等敷于患处，以免影响后续评估与治疗效果。
2024-01-25 13:43
举报赵好 主治医师 三甲
提问
1.酸灼伤：不慎将酸洒在皮肤上先用大量的水冲洗，再用3%~5%的碳酸氢钠溶液洗涤，涂上油膏，并包扎好。眼睛上用大量的水冲洗，再用1%的碳酸氢钠溶液洗，最后滴入少许蓖麻油。衣服上用水冲洗，再用稀氨水洗，最后用水洗。地上则撒一些石灰粉，再用水冲刷。
2.碱灼伤：不慎将碱液洒在皮肤上用大量水冲洗，然后用1%~2%硼酸或1%~2%醋酸洗，最后涂上油膏包好。眼睛上用大量水冲洗再用1%硼酸洗后，滴入少许蓖麻油。衣服上用水冲洗后用1%醋酸溶液洗涤，再用稀氨水中和，最后用水冲洗。
3.如果是溴灼伤：皮肤上立即用酒精洗涤，涂上甘油用力按摩，并将伤口包扎好。眼睛上用大量水冲洗，再用1%的碳酸氢钠洗。钠灼伤：可见的小块用镊子移去，然后与碱灼伤处理相同。
2014-10-22 18:02
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酸碱灼伤(burnsduetoacidsand alkalies) 以硫酸、盐酸、硝酸最为多见，此外还有乙酸(冰醋酸)、氢氟酸、高氯酸和铬酸等，都是腐蚀性毒物。除皮肤灼伤外，呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点(如硫酸雾、铬酸雾)，还可引起上呼吸道的剧烈刺激，严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。碱灼伤多见于氨水、氢氧化钠、氢氧化钾、石灰灼伤。最常见的是氨灼伤，由于其极易挥发，常同时并有上呼吸道灼伤，重者并有肺水肿。眼睛溅到少量稀释氨液就易发生糜烂，且痊愈缓慢。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
湿润烧伤膏
清热解毒，止痛，生肌。用于各种烧、烫、灼伤。
妥布霉素地塞米松滴眼液
眼科手术前、后预防，治疗感染与炎症反应；严重的细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。
