发病时间：不清楚
晚上背痛白天
补充说明：晚上背痛白天
a******W 2014-10-22 09:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚上背痛白天可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等疾病的表现，这些疾病都可能导致背部不适。由于背部疼痛可能与多种病因有关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现损伤，从而引起疼痛。这种疼痛通常会在活动后加剧。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出并压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。非手术治疗方法包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药进行治疗。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，可累及骶髂关节、脊柱旁软组织、脊柱及外周关节。当病变影响到背部时，会引起夜间背部疼痛，而在休息状态下较为明显。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物控制病情发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变，骨脆性增加，容易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。夜间睡眠时身体处于静息状态，此时易诱发背痛。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D可以通过晒太阳的方式促进自身合成。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或外伤等原因导致腰椎管内空间减小，使神经根受压而引起的临床综合征。当夜间睡眠时，人体处于平卧位，脊柱前屈，此时脊髓受到的压力增大，进而诱发疼痛。对于无神经功能障碍者，一般采取保守治疗，主要包括体疗、矫形鞋垫、支具固定等方法。对于存在严重神经压迫的患者，则需要考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下椎管扩大成形术。
针对背痛的情况，建议避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎负担。必要时，可以在医师指导下进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作练习，以增强背部肌肉力量。
2024-03-15 13:17
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
背痛是一种症状,可以见于多种疾病.有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑.除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用一些简单疗法进行自我治疗,常常可以收到很好的疗效.中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效.医患交流内容仅供参考！如须就诊请到当地正规医院。
2014-10-22 09:53
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背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。
症状起因：背痛的症状起因：1、急、慢性损伤1）急性损伤如脊柱骨折，韧带、肌肉、关节囊的撕裂，急性椎间盘突出等。2）慢性损伤如韧带炎，肌肉劳损，脊柱骨关节的增生和退变，脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1）细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染，硬膜外脓肿，椎体骨髓炎。2）非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎，类风湿性关节炎，第3腰椎横突综合征，强直性脊柱炎，能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变，小关节退变性骨关节炎，继发性椎管狭窄症，老年性骨质疏松症，假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形，半椎体，狭部不连性滑豚，驼背，能骼腰化或腰椎骰化，脊柱裂及钩状棘突，水平骰骨，下肢不等长，扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作，妊娠，肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤，骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快，此类疾病逐渐增多，如慢性疲劳综合征，精神过敏的脊柱炎，神经衰弱，瘟病，抑郁症。
就诊科室：中医、骨科
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
