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原因脉压过高
补充说明：原因脉压过高
a******W 2014-10-21 22:15
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精选回答(1)
佟靓 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：呼吸内科，消化内科，泌尿科，精神疾病，精神分裂症，抑郁症，焦虑症，心理咨询等。
提问
脉压过高指的是收缩压过高。导致收缩压过高的原因可能是精神因素、饮食因素、遗传因素、药物因素、心脏疾病等，具体需要明确病因后进行治疗。
1、精神因素
如果患者在日常生活中精神压力过大，长时间处于紧张、焦虑的状态下，会导致交感神经兴奋，从而出现收缩压升高的情况。建议患者在日常生活中要保持良好的心态，避免情绪过于激动，多注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，有利于血压的控制。
2、饮食因素
如果患者在日常生活中经常吃一些高盐、高脂肪的食物，或者是经常大量饮酒，会导致体内的钠元素摄入过多，从而引起收缩压升高的情况。建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如火锅、炸鸡等，避免喝酒，可以适当地进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，以增强身体的抵抗力。
3、遗传因素
收缩压升高具有一定的遗传倾向，如果父母患有高血压，可能会导致子女患有高血压的概率增加。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，在日常生活中注意保持良好的作息习惯，避免熬夜，以免加重病情。
4、药物因素
如果患者长期服用糖皮质激素、避孕药等药物，可能会导致体内的血压升高。患者需要及时停药，并到医院咨询医生，更换其他药物进行治疗。同时，在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免导致病情加重。
5、心脏疾病
如果患者本身患有心脏疾病，如心肌炎、心包炎等，会导致心脏的收缩功能下降，在一定程度上会导致收缩压升高的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-10-21 22:17
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医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
原因脉压过高可能与原发性高血压、主动脉瓣狭窄、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄、糖尿病肾病等病理情况有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常由于遗传因素和不良生活方式导致血压持续升高，引起心脏后负荷增加。当收缩压高于正常值时，会导致左心室壁增厚以对抗较高的压力。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天畸形或风湿性疾病引起的主动脉瓣口变小，使血液从左心室流入主动脉受阻。此时为了满足全身各组织器官的供血需求，心脏需要提高心肌收缩力和收缩速度，从而导致舒张期延长，有利于血液充分回流至左心室。对于重度主动脉瓣狭窄且有明显症状者，建议采取主动脉瓣膜置换术等手术方式来改善病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺激素促进新陈代谢，加快心率。长期高浓度的甲状腺激素作用于心脏β受体，使其兴奋性增强，导致心率加快。甲亢患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管，提高血压。此外，肾缺血还会激活交感神经系统，进一步加剧血压上升。对于严重的肾动脉狭窄，可以考虑经皮介入治疗如球囊扩张或支架植入术。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，其发生发展涉及多种机制，包括高血糖导致的微血管病变、蛋白尿以及肾小球基底膜增厚等病理改变。这些变化使得肾小球过滤功能受损，血压随之增高。患者可在医师指导下使用厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。
针对脉压差高的情况，建议定期监测血压并保持健康的生活习惯，例如合理饮食、适量运动和充足睡眠。如有必要，可能需要进行超声心动图、颈动脉超声或肾功能测试等进一步的诊断评估。
2023-12-26 18:40
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
您好，不同的血压计，不同的测试人，被测试人的体位，心情，用药等方面都会影响到血压的，我们的血压实际上都是在变化的。您现在的脉压差是有大，但是也是正常范围内的，没关系的。指收缩压与舒张压之间的差值，医学上又叫脉搏压，即我们通常触摸到的动脉脉搏，正常范围是30-40mmHg。一般大于60mmHg，称为脉压增大，小于20mmHg称为脉压减小。发现脉压明显减小时，如经详细检查后，未发现明确病因时，应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压)。治疗体质性低血压，除增强体质、适当加强营养外，还要防止站立时发生头晕或摔伤。可采用具有调节植物神经作用的谷维素、维生素等药物进行治疗。
2014-10-21 22:15
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
奥利司他胶囊
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重酒石酸间羟胺注射液
1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
培哚普利吲达帕胺片
原发性高血压。
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