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胃食管反流病自测
补充说明：胃食管反流病自测
a******W 2014-10-21 22:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病的自测通常不推荐进行，建议进行上消化道钡餐造影、胃镜检查、24小时食管pH监测、食管测压和胸部X线片等专业医学检查以明确诊断。如果症状持续或加重，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.上消化道钡餐造影
上消化道钡餐造影可显示下端贲门及食管裂孔部位的功能状态，有助于诊断胃食管反流。患者空腹状态下口服硫酸钡混悬液，在特定时间间隔内拍摄多张图像以记录消化道运动情况。
2.胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到食管、胃和十二指肠的病变情况，是诊断胃食管反流的重要手段之一。使用一根带有摄像头的柔软管子插入患者的口腔，通过咽喉到达食管、胃和十二指肠进行观察。
3.24小时食管pH监测
24小时食管pH监测是一种无创性检查方法，可以长时间监测食管内的酸度变化，帮助诊断胃食管反流。将一微型传感器置于患者胸骨后方，佩戴约24小时，期间传感器会自动记录食管内pH值的变化。
4.食管测压
食管测压用于评估食管肌肉功能，对于胃食管反流病的诊断有重要意义。医生会在患者吞咽时插入一根细软的导管至食管中，测量食管收缩压力以及与进食相关的异常活动。
5.胸部X线片
胸部X线片能显示肺部和心脏的情况，有时也可发现因胃食管反流引起的并发症如肺水肿等。患者需站立或坐直姿势接受放射线照射，通常几分钟即可完成检查。
以上各项检查均需要在专业医师指导下进行。建议避免在检查前12小时内进食固体食物，以免影响结果准确性。
2024-01-31 16:25
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
1经验性治疗：当患者的病史、症状提示为没有并发症的GERD时，可以选择经验性治疗。2内镜检查：内窥镜加活检能够对食管黏膜进行直接的可视检查。3便携式反流监测：便携式食管酸反流监测有助于对持续症状的病人确诊，也可用来监测治疗中仍有症状病人反流的控制情况。4食管测压术：食管测压可以为抗反流手术的术前准备提供帮助。
2014-10-21 22:10
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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