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什么会引起血小板减少
补充说明：什么会引起血小板减少
a******W 2014-10-21 14:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血小板减少可能是由巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、骨髓纤维化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血组织恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致巨球蛋白合成增加。这些病态浆细胞寿命较短且功能低下，无法正常产生血小板，进而影响其生存和释放。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞克隆性疾病，由于造血微环境损伤或造血祖细胞自我更新障碍所致。骨髓造血功能受到抑制，不能正常生产血小板，从而引起血小板计数偏低的情况发生。患者可在医生指导下服用雄激素类药物如、丙酸睾酮等改善症状。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少的一组综合病症。骨髓造血组织出现纤维化，使造血干细胞受损，无法正常分化为血小板，从而降低外周血中血小板的数量。对于重型再障患者，需要进行异基因造血干细胞移植手术。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体免疫系统紊乱。自身抗体攻击自身的抗原成分，包括破坏血小板，使其提前被清除。患者可以遵照医生的意见口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种以骨髓造血组织中胶原纤维异常增生为主要特征的获得性骨髓衰竭性疾病。由于骨髓腔内纤维组织大量增生，压迫造血组织，导致造血功能减低甚至丧失，引起血小板减少。患者可以在医生指导下使用芦可替尼、达沙替尼等靶向药物进行针对性治疗。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常变化。必要时，可能需进行血常规、骨髓穿刺活检等检查，以评估病情并制定适当的治疗方案。
2023-12-22 07:37
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
血小板减少如果严重了，可以引起一系列症状，如如鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑。
2014-10-21 14:48
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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