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原因荨麻疹血管性水肿
补充说明：原因荨麻疹血管性水肿
a******W 2014-10-20 22:13
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
荨麻疹和血管性水肿可能分别由遗传性血管性水肿、获得性血管性水肿、系统性红斑狼疮、慢性肾病、糖尿病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血管性水肿
遗传性血管性水肿是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，导致C1酯酶抑制剂（一种控制血液凝固的蛋白质）缺乏或功能障碍，使患者容易发生皮肤和组织肿胀。C1抑制剂替代疗法是常见的治疗方法，通过静脉注射或皮下注射C1抑制剂来提高体内水平，缓解症状。
2.获得性血管性水肿
获得性血管性水肿可能由药物过敏、食物不耐受或其他健康状况引起，这些因素可能导致肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，导致局部毛细血管扩张和通透性增加。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定可用于减轻症状，但需谨慎使用，以免诱发其他不良反应。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，机体产生针对自身抗原的抗体，包括抗核抗体和抗dsDNA抗体等，这些抗体会攻击自身的DNA和细胞核蛋白，导致多种器官损伤，包括肾脏、关节、皮肤等。肾脏受损时可出现尿液异常，表现为血尿、蛋白尿等症状。常用的治疗手段为糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如、甲氨蝶呤等，可以调节免疫系统的活性，减少自身抗体对肾脏的攻击。
4.慢性肾病
慢性肾病是指肾脏长期受到损伤，无法正常过滤血液中的废物和液体，导致体内水分潴留和电解质紊乱，进而引发水肿。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂进行治疗，有助于排出体内多余的水分，改善水肿症状。
5.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响小动脉和毛细血管壁的结构和功能，使其变得脆弱和通透性增加，从而引发水肿。患者需要遵医嘱口服降糖药或者胰岛素治疗，如格列齐特片、门冬胰岛素注射液等，以控制血糖水平，预防并发症的发生和发展。
建议定期监测血压和肾功能指标，如肌酐和尿酸水平，以便早期发现并处理潜在的问题。适当的饮食管理对于荨麻疹患者至关重要，应避免食用已知致敏的食物，如虾蟹等海鲜类食品。
2024-03-09 14:59
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
您好，中医认为认为荨麻疹主要是风、湿、热邪蕴于肌肤所致，常规药物只能缓解病情但不能根治，易复发。
建议您用荆芥、防风、银花、刺蒺藜、蛇床子、地肤子、蝉蜕、甘草水煎服用，然后把剩余的药渣加水煮后，趁热擦洗患处，这样治疗效果更佳。最好做过敏原的化验检测，这样可有效避免复发。
2014-10-20 22:13
举报黄海颜 主治医师 三甲
提问
你好，荨麻疹和血管性水肿的原因按照不同的发病机理等等因素，可将荨麻疹-血管性水肿分为IgE介导，补体介导，非免疫性及特发性四大类。
2014-10-20 22:13
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荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹、风疙瘩、风疹块，是一种常见的皮肤病。荨麻疹是由于各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿性的损害，典型表现是局部或全身出现大小不等的风团，剧痒难忍，挠抓后皮疹增多，夜晚多发，持续数小时后消退。可能伴随有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。
荨麻疹丸
清热祛风，除湿止痒。用于风，湿，热而致的荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
