发病时间：不清楚
月骨无菌性坏死
补充说明：月骨无菌性坏死
a******W 2014-10-20 09:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
月骨无菌性坏死诊断需结合影像学检查和临床表现进行评估。
月骨无菌性坏死是由多种因素导致的月骨缺血性损伤，与遗传、外伤、酗酒等因素有关。这些因素可能导致微循环障碍，进一步发展为局部缺血缺氧状态，久之可引起月骨坏死。
如果患者有长期饮酒或服用皮质类固醇药物史，则可能增加患月骨无菌性坏死的风险。
在诊断月骨无菌性坏死时，应避免过度依赖症状描述，而忽视了辅助检查结果的综合分析。同时，在治疗过程中，应注意避免不必要的创伤，以减少继发性损伤的可能性。
2024-03-10 15:49
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
月骨无菌性坏死临床上比较少见,一半以上的病人常常与手腕关节的外伤有关,外伤后造成月骨骨折,没有及时的整复,固定,血液供应受到障碍后,出现不同程度的月状骨坏死,月骨无菌性坏死后,常有腕部的僵硬,活动受限,尤其是背伸活动明显受限,腕关节的疼痛,可以向前臂放射,呈持续性疼痛,疼痛多在未确诊前2-6个月就已经出现.握力,攥拳的力量下降到正常的一半,部分病人也可以出现腕管综合症等,尺神经受压出现尺神经支配的骨间肌,蚓状肌萎缩等.
治疗上,根据月骨坏死的程度,早期多采用非手术治疗,可以用口服的补肾壮骨,活血化瘀的中成药促进局部血液循环,口服营养软骨的药物,还可以局部腕关节的石膏固定,早期知道的效果还是不错的,不过有的专家也提倡在月骨无菌性坏死的早期,做尺骨延长及桡骨短缩手术目的是减轻月骨承受的压力,来达到治疗目的.晚期的病人常常需要在月骨摘除,近排腕骨切除及腕关节的融合术.术后腕关节固定,就不会疼痛,也能用力了.
2014-10-20 09:11
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月骨骨软骨病，又称月骨无菌性坏死。好发于20～30岁之间，很少有15岁以下发病者。男性多于女性，右腕较左腕多见。
多发人群：所有人群
典型症状： 腕关节桡侧部位的疼痛 骨无菌性坏死 腕管综合征 关节疼痛
临床检查： 腕关节桡侧部位的疼痛 骨无菌性坏死 腕管综合征 关节疼痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
