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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

原因胎盘前置可能是由子宫内膜炎、胎盘植入、胎盘发育异常、多产妇、剖宫产术后子宫切口愈合不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵袭子宫内膜,引起炎症反应,导致局部充血、水肿和坏死,进而影响胎盘附着部位的血液供应,形成前置胎盘。抗生素治疗是主要手段,如青霉素G、头孢曲松钠等。
2.胎盘植入
胎盘组织侵犯子宫肌层,导致胎盘不能正常剥离,从而引起前置胎盘的发生。手术切除受影响区域是最常见的治疗方法,例如子宫动脉栓塞术、子宫切除术等。
3.胎盘发育异常
胎盘位置由滋养细胞向蜕膜下生长决定,若胎盘发育过程中出现异常,可能会导致其偏离正常位置而形成前置胎盘。对于此类患者,通常建议进行期待疗法,以减少出血风险,监测病情变化。
4.多产妇
多产妇的女性由于多次妊娠和分娩,子宫内膜受到创伤和损伤,可能导致胎盘附着处薄弱,易于发生前置胎盘。针对这种情况,需要密切监测孕妇的身体状况,必要时可考虑使用孕酮类药物保胎,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
5.剖宫产术后子宫切口愈合不良
剖宫产后,如果子宫切口愈合不良,会导致子宫壁薄弱,胎盘容易在此处附着,形成前置胎盘。针对此病因,可以采取中药外敷的方法来促进子宫切口的愈合,如遵医嘱使用麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等。
孕期应定期进行超声检查,以便及时发现胎盘位置的变化。建议孕妇注意休息,避免剧烈运动,保持良好的个人卫生习惯,同时还要均衡饮食,补充营养。

2024-02-20 10:38

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医生回答(1)

林诗音 主治医师 三甲

提问

完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,为前置胎盘的一种类型.即宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,前置胎盘临床特点,是无痛性无诱因的反复阴道流血.发生完全性前置胎盘时,初次出血时间早,多在妊娠28周,反复,且次数频繁,量较多,有时一次大出血即可使孕妇陷入休克状态.B型超声检查可清楚提示胎盘与宫颈内口的关系,准确率高.但如果检查时孕周较早,无阴道流血,可以采取期待疗法,即定期B型超声检查随访.如果阴道流血多,或虽然阴道流血不多,但妊娠已达37孕周,经检查提示胎儿成熟者,均应以剖宫产结束妊娠

2014-10-19 20:32

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疾病百科

疾病百科

前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

金鸡胶囊

清热解毒,健脾除湿,通络活血。用于附件炎子宫内膜炎盆腔炎湿热下注者。

养正消积胶囊

健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗,与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用,有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用,改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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