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原因急性腹痛
补充说明：原因急性腹痛
a******W 2014-10-19 19:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原因急性腹痛可能由急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻或胰腺炎引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由各种刺激性因素引起的胃肠道黏膜炎症反应，导致消化道痉挛和疼痛。当病原体侵入人体时，免疫系统会启动防御机制来对抗感染，此时可能会出现腹泻、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.阑尾炎
阑尾位于右下腹部，由于多种因素导致其管腔堵塞或者细菌入侵而发生炎症，引起局部组织水肿、渗出、缺血坏死甚至穿孔。阑尾的解剖位置靠近回盲部，因此容易受到食物残渣、寄生虫等异物的刺激，进而诱发上述不适症状。如果确诊为阑尾炎，通常需要通过手术切除病变部位以根治疾病。
3.胆囊炎
胆囊炎是胆囊内壁发炎的一种疾病，可能由胆汁淤积、损伤或感染引起。胆囊负责储存和浓缩胆汁，帮助消化脂肪。当胆囊受损时，可能导致胆汁分泌异常，引起上述不适症状。对于慢性胆囊炎患者，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药改善病情。
4.肠梗阻
由于先天性畸形、肿瘤等原因导致肠内容物通过障碍，使受阻近端肠管发生充盈和扩张，形成闭袢性肠梗阻，进而引发上述不适症状。若考虑肠梗阻，应立即就医并禁食禁水，可通过胃肠减压缓解不适症状。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应，可能是长期饮酒、高脂饮食等因素导致的。胰液分泌不畅会导致胰腺细胞受损，从而引发上述不适症状。轻至中度胰腺炎患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胰酶活性，减轻不适症状。
建议关注腹痛的持续时间、强度以及伴随症状，如发热、呕吐等。必要时，可以进行腹部超声波检查、CT扫描或实验室检查，以排除其他潜在的疾病。
2024-02-23 20:14
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
急性腹痛是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状。腹痛的部位常为病变的所在
2014-10-19 19:22
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急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
症状起因：急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。1.腹膜急性发炎最常由胃、肠穿孔所引起，腹痛有下列特点：①疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。2.腹腔器官急性发炎如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。3.空腔脏器梗阻或扩张腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。5.腹腔内血管梗阻甚少见，腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。6.中毒与代谢障碍如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒，常有下列特点：①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈，但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。7.胸腔疾病的牵涉痛肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等，疼痛可向腹部放射，类似“急腹症”。8.神经官能性腹痛。
常见检查： 十二指肠胃反流测定和显像 红细胞碱粒凝集试验 呼吸运动检查 粪食物残渣
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