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原发性痛经怎么办
补充说明：原发性痛经怎么办
a******W 2014-10-19 13:08
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
原发性痛经可以考虑生活方式干预、热敷疗法、非甾体抗炎药、避孕药、前列腺素合成酶抑制剂等方法来缓解疼痛。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
建议患者调整饮食结构，减少摄入高糖、高脂肪食物；并增加运动量，如跳绳、慢跑等。通过改善生活习惯有助于促进血液循环，缓解子宫收缩引起的疼痛。
2.热敷疗法
使用热水袋或暖贴外敷下腹部位，每次15-30分钟，每日多次。提高局部温度有利于舒缓肌肉紧张状态，减轻疼痛感。
3.非甾体抗炎药
口服非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物来缓解疼痛。这类药物具有解热镇痛作用，能够有效抑制前列腺素的产生，从而起到止痛效果。
4.避孕药
对于有性生活的女性，可以在医生指导下服用短效避孕药来进行调理。短效避孕药中含有雌激素和孕激素成分，可使子宫内膜变薄，减少月经血量及子宫收缩频率，从而减轻痛经症状。
5.前列腺素合成酶抑制剂
痛经时可在医生指导下口服酮洛芬肠溶胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛处理。此类药物能抑制前列腺素合成酶活性，减少前列腺素产生，降低子宫肌层对催产素的敏感性，从而缓解痛经。
需要注意的是，如果痛经严重或持续时间较长，应及时就医排除其他潜在病因。日常生活中还要注意保暖，以免加重不适症状。
2024-03-04 11:10
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
痛经有以下几种原因：
一,子宫颈管狭窄 痛经主要发生在月经来潮之前,一旦经血外流通畅,疼痛随之而消失,故认为经血外流受阻,可能是造成痛经的原因；有人曾用二氧化碳通气法作研究,并比较了正常妇女和痛经患者子宫峡部的张力,结果显示,痛经患者子宫峡部的张力高于正常妇女.在作子宫颈,子宫碘油造影时,同样发现在月经周期的增生期,子宫峡部相对地比较宽大,而黄体期的子宫峡部则狭小,几乎仅呈线状.在有些妇女的子宫峡部可以非常狭窄,甚至在碘油造影时几乎不能显影.许多作者支持这个观点,亚认为原发性痛经的基础是子宫峡部失去正常的松弛特点,而导致经血外流不畅,有时经血可以倒流至子宫直肠陷凹.
二,子宫发育不良 最早认为典型的痛经病人常常是“子宫发育差,子宫颈有先天性糜烂,乳房也发育不良”.子宫发育不佳容易并发血管供应异常,造成组织缺血,局部缺氧,而引起经前及经期发生疼痛.
三,子宫位置异常 子宫极度后屈或前屈时,子宫峡部可成角样,以致阻碍经血的流通,同样会导致行经前的腹痛.
四,精神,神经因素 事实上在中度,重度痛经患者的常规体格检查与妇科检查中往往很少能找到可能引起疼痛的阳性体征.因而只能用精神,神经因素来作解释,诚然确有一部份妇女是过份敏感或是痛阈减低之故.
五,遗传因素 从母亲与女儿发生痛经的相关关系来看,似乎提示母亲有痛经者,女儿的痛经发病率较高；母亲无痛经者则女儿亦以无痛经者占多数.因此考虑痛经可能与遗传有关.
六,内分泌因素 痛经经常发生在有排卵的月经周期,特别当子宫内膜呈管型整片脱落之前,腹痛更加强烈,管型被排出之后,疼痛也即消失,无排卵的月经一般不伴有腹痛,因此认为腹痛与黄体期孕酮升高有关.自从应用口服避孕药以来,服避孕药的妇女由于药物抑制排卵,在撤药性子宫出血前均无疼痛.故可以用避孕药中所含激素作用抑制孕酮分泌,以达到治疗痛经的目的.
2014-10-19 13:08
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原发性痛经(primarydysmenorrhoea)即功能性痛经。痛经(dysmenorrhea)是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部，其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。
尼美舒利分散片
本品为非甾体抗炎药，仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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适用对子宫宫腔容积和输卵管通畅度进行检测和对子宫发育不良，宫腔部分粘连，输卵管部分梗阻导致的不孕症的治疗。
