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原发性肾病综合征的治疗
补充说明：原发性肾病综合征的治疗
a******W 2014-10-19 10:35
原发性肾病综合征 小孩 小儿原发性肾病 综合症 肾上腺皮质激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾病综合征的治疗可能包括糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、抗凝治疗等。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应立即就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续使用数周至数月。该药物具有调节免疫应答、抑制炎症反应的作用，适用于改善原发性肾病综合征患者的水肿、蛋白尿等症状。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵医嘱定期服用，用药周期依病情严重程度而定。这类药物能控制免疫系统异常激活，从而减少蛋白质漏出，缓解蛋白尿现象。
3.利尿剂
患者可在医生指导下选择、氢等利尿剂进行治疗，具体用法及剂量需遵循医嘱。利尿剂能够增加肾脏排水能力，减轻水肿症状，对于缓解上述病症有一定的作用。
4.抗凝治疗
抗凝治疗可能包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物，需按医嘱调整剂量并监测国际标准化比值。抗凝治疗有助于预防血栓形成，对防止并发症如深静脉血栓形成有益；但须注意个体化管理以降低出血风险。
在治疗原发性肾病综合征的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-02-09 16:56
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
原发性肾病综合征的治疗 治疗采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗，治疗包括控制水肿，维持水电解质平衡，供给适量的营养，预防和控制伴随感染，正确使用肾上腺皮质激素，反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药，中药目前以健脾补肾，配合控制西药副作用为主要治则。1，一般治疗(1)休息和生活制度：除高度水肿，并发感染者外，一般不需绝对卧床，病情缓解后活动量逐渐增加，缓解3～6月后可逐渐参加学习，但宜避免过劳。
2014-10-19 10:35
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
