发病时间：不清楚
胃食管反流病与哮喘
补充说明：胃食管反流病与哮喘
a******W 2014-10-17 16:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胃食管反流病可能引起咳嗽、喘息、呼吸困难、胸痛、夜间醒来等症状，通常伴有喉咙灼热感或酸味儿呕吐。如果症状持续不缓解，建议及时就医以排除哮喘等其他肺部疾病的可能性。
1.咳嗽
胃食管反流病患者由于胃内容物逆流入食管，刺激呼吸道黏膜可引发咳嗽反射。咳嗽主要发生在咽喉部和气道，可能伴有痰液产生。
2.喘息
胃食管反流病患者存在贲门松弛导致胃酸上逆，当胃酸进入肺部时会引起局部炎症反应，从而诱发喘息。喘息通常发生于胸部中央区域，伴随呼吸急促和声音改变。
3.呼吸困难
胃食管反流病患者的胃酸会通过松弛的贲门回流至食管，进而刺激并损伤食管下端的黏膜。长期反复的炎症会导致食管运动功能失调，进而出现吞咽困难的情况。呼吸困难可能发生在任何时间，但更常见于饭后或躺下时，此时胃内压力增加，加重了胃食管反流的症状。
4.胸痛
胃食管反流病患者由于胃酸逆流到食管中，会对食管黏膜造成刺激和损伤，引起胸骨后疼痛。胸痛通常位于胸骨后方，有时可放射至肩胛区或颈部。
5.夜间醒来
胃食管反流病患者由于夜间睡眠时平卧位使胃内压力增高，促进胃内容物向食管返流，导致患者从睡眠中惊醒。这种情况多见于晚上睡觉时，尤其是刚入睡时容易被呛咳或烧心感所唤醒。
针对胃食管反流病和哮喘的相关症状，建议进行胃镜、上消化道造影等以评估食管炎的程度；还应进行支气管激发试验或高分辨率CT扫描来排除其他潜在原因。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，以及生活方式调整如体重管理。患者应注意避免食用可能导致胃肠胀气的食物，保持规律饮食习惯，睡前3-4小时不再进食，避免过度饮酒和吸烟，以减轻胃食管反流病症状，改善生活质量。
2024-02-11 04:22
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
这两个病是两个不同系统的疾病，哮喘主要是呼吸系统疾病，胃食管反流是消化系统疾病。哮喘主要是由于器官的高反应性引起的，大多数是可以由过敏引起，主要是听诊有哮鸣音，呼气功能不好。胃食管反流有些是由于食管括约肌松弛 引起的，胃内容物反流，比容容易引起烧心，呕吐等消化道不适。
2014-10-17 16:42
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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