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如何判定新生儿脑瘫
补充说明：如何判定新生儿脑瘫
a******W 2014-10-15 23:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
您好，患有脑瘫的孩子常常会表现出比一般孩子更为缓慢的发育，并且或多或少出现智力、语言、运动等方面的障碍。
家长常常把孩子是否反应迟缓当作判断脑瘫的标准。其实脑瘫对于孩子来说，发现得越早越好，但是不同的时期也存在不同的脑瘫表现，如果单一低进行判断是明显错误的。
2014-10-15 23:17
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
新生儿脑瘫可以通过观察症状、体格检查、影像学检查、实验室检查、脑电图检查等方式进行判定。
1、观察症状
如果新生儿出现了运动发育落后、肌张力异常、姿势异常等情况，可能是存在脑瘫的情况。
2、体格检查
体格检查是指医生通过观察新生儿的行为、动作，以及面部表情、反应等方面，判断新生儿是否存在脑瘫。
3、影像学检查
影像学检查主要是进行头颅CT、核磁共振等检查，可以判断新生儿脑组织是否存在损伤，并且可以明确脑瘫的严重程度。
4、实验室检查
实验室检查主要是进行脑脊液检查，可以判断新生儿是否存在脑炎、脑膜炎等疾病，并且可以明确病原体。
5、脑电图检查
脑电图检查是通过仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形，可以判断新生儿是否存在脑瘫。如果新生儿的脑电图出现异常，一般可以判定为脑瘫。
在日常生活中，建议家长保持良好的心态，避免过度紧张，同时注意新生儿的饮食健康，多吃富含蛋白质的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-10-15 23:17
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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