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乳糜尿病因
补充说明：乳糜尿病因
a******W 2014-10-15 10:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜尿可能是由丝虫病、腹膜后淋巴管结核、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胰腺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.丝虫病
丝虫病是由寄生虫感染引起的，当寄生虫通过淋巴系统进入血液循环时，会导致淋巴管阻塞和破裂，引起乳糜尿。这主要是因为丝虫产生的代谢产物和炎症反应导致淋巴管壁损伤。患者可以遵医嘱使用阿苯达唑等抗寄生虫药物进行治疗。
2.腹膜后淋巴管结核
腹膜后淋巴管结核是结核分枝杆菌感染引起的，由于结核分枝杆菌对组织具有一定的侵袭性，可导致腹膜后的淋巴管出现溃疡、狭窄等情况，继而影响到泌乳功能，从而诱发乳糜尿的发生。患者需要在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范化的治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其异常增殖的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子量较大，在经过淋巴管时可能会堵塞淋巴管，进而引发乳糜尿的症状。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺联合以及利妥昔单抗注射液等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤，肿瘤压迫或者侵犯邻近器官时，可能会影响淋巴循环，导致乳糜尿的发生。患者可在医生的指导下采用联合化疗的方式进行处理，常用方案为CHOP方案，即依托泊苷、环磷酰胺、多柔比星、等药物联合应用。
5.胰腺癌
胰腺癌晚期时，肿大的肿瘤压迫胆总管下端，使胆汁逆流入血液中，随尿排出体外，形成乳糜尿。这是由于肿瘤压迫胆总管下端，导致胆汁逆流至血液中，随尿液排出体外。对于胰腺癌患者的治疗，手术切除是首选方法，例如胰头十二指肠切除术等。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测病情变化，同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免蚊虫叮咬，减少丝虫病的风险。饮食方面，宜选用低脂、易消化的食物，避免食用过于油腻的食物，以减轻乳糜尿的症状。
2023-12-23 15:02
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
乳糜尿的发病原因 目前认为是胸导管阻塞，局部淋巴管炎症损害，致淋巴动力学的改变，淋巴液进入尿路，发生乳糜尿.另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关，由于丝虫进入淋巴管，造成淋巴管损害而成.
2014-10-15 10:24
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乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿。
五淋化石丸
通淋利湿，化石止痛。用于淋证，癃闭，尿路感染，尿路结石，前列腺炎，膀胱炎，肾盂肾炎，乳糜尿。
盐酸左旋咪唑片
对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
