首页> 肿瘤科> 多发性骨髓瘤> 溶骨性损害

医生回答(2)

罗李赞 主治医师 三甲

提问

溶骨性损害可以考虑磷酸盐疗法、降钙素治疗、双膦酸盐类药物、雌激素替代疗法、孕酮疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.磷酸盐疗法
磷酸盐疗法通过口服或注射含磷化合物来提高血磷水平,通常为每日一次。高磷血症有助于改善低磷血症引起的溶骨性损害。具体机制是促进骨骼矿化,减少破骨细胞活性,从而减缓溶骨过程。
2.降钙素治疗
降钙素治疗通常采用皮下注射方式给药,根据医嘱确定频率和剂量。降钙素能抑制破骨细胞活性,降低钙离子从骨质释放速率,缓解因破骨活动过强导致的溶骨现象。
3.双膦酸盐类药物
双膦酸盐类药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等,在医师指导下定期服用。这类药物具有高度亲骨作用,能够干扰破骨细胞功能,减少骨质吸收,对防治多种类型的骨代谢异常有积极效果。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法涉及周期性给予外源性雌激素如戊酸雌二醇片,以模拟自然月经周期。雌激素有助于增强骨密度并预防骨质流失,因此可作为绝经后妇女防治溶骨性损害的一种选择。
5.孕酮疗法
孕酮疗法包含口服或注射孕酮制剂如醋酸甲羟孕酮,遵循医嘱执行时间表。孕酮对骨骼的影响存在双向调节作用,即短期使用增加骨质吸收,长期应用则促进骨形成。因此,短程使用可用于诱导停经状态下的快速止血。
建议定期监测电解质平衡及肾功能,因为上述某些治疗方法可能会影响这些指标。此外,患者应保持均衡饮食,富含维生素D和钙的食物有利于骨骼健康。

2024-02-05 22:20

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秦俊伟 主治医师 三甲

提问

你好,溶骨性损害多见于颅骨、骨盆、脊柱、肋骨、股长骨和肱骨的近端。常呈多个、大小不等的圆形或卵形穿凿样透高缺损,边缘清晰,周围无新骨形成现象。希望我的回复对你有所帮助吧。

2014-10-14 23:17

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