发病时间：不清楚
妊娠合并急性阑尾炎
补充说明：妊娠合并急性阑尾炎
a******W 2014-10-14 20:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
妊娠合并急性阑尾炎需要急诊手术治疗。
妊娠期女性体内激素水平变化可能导致免疫功能下降，易受细菌侵袭而引发炎症。未成熟巨噬细胞在孕期会迁移到胎盘，在遇到抗原刺激时会成为致敏的巨噬细胞，并在再次接触相同抗原时释放大量炎症介质，如白介素-1β等，这些因子能够通过血流扩散到远端肠段，导致局部黏膜通透性增加，使得更多的细菌和毒素进入血液循环，进一步加重炎症反应。此外，阑尾位于回盲部，其位置相对固定且不易移动，当发生炎症时，周围组织水肿和增生会压迫阑尾，使其更加难以排出积液和分泌物，从而加剧疼痛症状。
若患者处于妊娠早期或晚期，可能会影响胎儿生长发育，此时建议终止妊娠以减少风险。
妊娠期间出现急性腹痛、发热等症状应立即就医，以便及时诊断和处理可能存在的并发症。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和压力过大，可有效预防急性阑尾炎的发生。
2024-01-16 13:18
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邓乐 主治医师 三甲
提问
您好！1：阑尾位置随妊娠的发展而有所改变，从早期妊娠至后期妊娠，阑尾由原位逐渐向上外移位，此种由于妊娠而致的阑尾位置变动引起妊娠后期急性阑尾炎的不典型临床表现，妊娠期盆腔及邻近器官充血，一旦阑尾感染，发展快，而胀大子宫又将大网膜和小肠推离阑尾部位，更使炎症不易局限.
2014-10-14 20:34
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急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。因妊娠期病程发展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一种严重的合并症，早期诊断和处理极为重要。妊娠期间，随着子宫的增大，盲肠和阑尾向上向外移位，临床表现不典型，给诊断造成困难，常因延误诊疗发生坏疽和穿孔，其穿孔率比非孕期升高2-3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推，不能包围感染病源，炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎，当炎症波及子宫浆膜层时，可刺激子宫收缩，发生流产或早产或刺激子宫强直性收缩，胎儿缺氧而死亡。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
注射用亚胺培南西司他丁钠
本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
