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右边睾丸胀痛是什么原因
补充说明：右边睾丸胀痛是什么原因
a******W 2014-10-14 12:21
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
右边睾丸胀痛可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液或前列腺炎等疾病引起的，这些疾病都可能导致生殖系统出现异常，引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。病变常发生在左侧，但也可能双侧发生，当病变累及右侧时，就会出现右侧睾丸胀痛的情况。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴阴囊托带进行缓解，重度则需手术治疗如开放手术或微创手术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾位于睾丸后方，负责储存和运输精子。炎症会导致局部组织肿胀和疼痛，从而引起右侧睾丸胀痛的现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻，此时会出现剧烈的绞痛，有时可伴有恶心呕吐等症状。若未及时处理可能导致永久性损伤甚至需切除患侧睾丸。确诊后应立即行手术治疗以恢复血供并防止组织坏死，常见手术方式为开放式或腹腔镜下睾丸复位固定术。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，导致睾丸周围压力增高，引起右侧睾丸胀痛的症状。长期存在较大的鞘膜积液时，可能会对睾丸造成压迫，影响生育能力。对于交通性或慢性睾丸鞘膜积液患者，可行睾丸鞘膜翻转术。
5.前列腺炎
前列腺炎是由病原体感染或其他因素引起的前列腺急性或慢性炎症反应，当前列腺发炎时，会引起尿频、尿急、尿痛以及盆腔区域不适等症状，部分患者还可能出现右侧睾丸胀痛的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素肠溶片、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
建议患者定期进行体检，特别是针对生殖系统的检查，以便早期发现潜在的问题。同时注意个人卫生，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
2024-02-22 14:36
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，65％发生于12—19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。对于怀疑或不能排除睾丸扭转的患者，应及早手术探查，复位固定，以便挽救睾丸，保护生精功能。一般认为，对睾丸扭转6小时以内处理者，睾丸挽救率可达80％，24 小时后处理者，其挽救率仅为20％，此时睾丸即使能够保留，其患侧睾丸功能往往受到损坏。
2014-10-14 12:21
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
