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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

全身慢性湿疹可以考虑使用抗组胺药、糖皮质激素外用膏剂、非甾体抗炎药、免疫调节剂、系统性免疫抑制剂等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗组胺药
抗组胺药通过口服或注射给药,选择非处方药物如西替利嗪、氯雷他定等按推荐剂量使用。这类药物能缓解瘙痒,减轻因过敏反应导致的湿疹症状。针对患者出现的全身性且伴随严重瘙痒的特点。
2.糖皮质激素外用膏剂
糖皮质激素外用膏剂如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏局部涂抹于受影响皮肤区域。此类药膏具有迅速止痒、消炎作用,适用于治疗多种类型的皮肤炎症包括湿疹。考虑患者存在广泛分布的湿疹病变时效果显著。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可通过口服方式减少炎症反应。NSAIDs能够阻断前列腺素合成,从而减轻由慢性炎症引起的红斑、肿胀等症状。对于伴有轻微至中度发作者适用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片通常采用口服方式给予患者治疗。这些药物通过调节机体免疫应答来控制异常活跃的免疫反应。适合处理反复发作且难以通过传统方法控制的病例。
5.系统性免疫抑制剂
系统性免疫抑制剂如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片需在医师监督下定期静脉注射或口服。该类药物针对自身免疫性疾病有较好的疗效,在特定情况下对顽固性湿疹也有一定帮助。针对病情复杂、常规疗法无效者。
建议患者避免接触已知过敏原,以免加重湿疹症状。同时保持良好的个人卫生习惯,避免过度清洁及使用刺激性强的化妆品,以减少皮肤不适。

2024-02-10 02:05

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医生回答(1)

林飞儒 主治医师 三甲

提问

湿疹的病因复杂,大部分都很难明确,因此治疗主要是对症。全身治疗包括口服药和静脉用药。口服药治疗目的在于抗过敏、止痒。最常用的新一代抗组胺药如氯雷他啶、西替利嗪、咪唑斯叮片,每片10毫克,每日1片,或早或晚服用均可。如儿童或老人,可服用第一代抗组胺药,如扑尔敏、赛庚啶、安泰乐等。这类抗组胺药安全性比新一代更好,只是疗效略差一些,并有嗜睡作用,上班族服用后可能会影响第二天的工作效率。 静脉用药:可以静脉推注10%葡萄糖酸钙10毫升或硫代硫酸钠0.64克,均每日1次,可连续注射7―10天。

2014-10-14 10:25

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慢性湿疹

慢性湿疹多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。时轻时重,常反复呈急性或亚急性发作,尤以精神紧张时为甚。

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