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溶血性贫血诊治
补充说明：溶血性贫血诊治
a******W 2014-10-13 15:43
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
溶血性贫血的诊治可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾脏切除术、血浆置换等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减少红细胞破坏，适用于自身免疫性溶血性贫血。可减轻免疫系统对红细胞的攻击，从而降低溶血程度。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。此方法适合于自身免疫性疾病引起的溶血性贫血，因为这些药物能够抑制异常活跃的免疫反应，减少不适当抗体产生，改善溶血状态。
3.输血治疗
当患者出现严重贫血或合并其他并发症时，需要紧急输血，在有经验医师指导下进行。输血可以直接补充缺乏的红细胞，纠正贫血状态；对于急性溶血伴有凝血功能障碍者尤为必要，可预防进一步出血及其他并发症发生。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作，在全身麻醉下完成。该手术旨在消除脾脏作为破坏红细胞场所的作用机制，因此对于遗传性球形红细胞增多症所致溶血性贫血有效。
5.血浆置换
血浆置换是将血液中的血浆分离出来并替换为正常人的血浆或其他替代品的过程，在专业设备下执行。该技术有助于移除引起溶血性贫血的异常蛋白或免疫复合物，缓解病情进展。
在确诊溶血性贫血后，应避免接触已知诱发溶血因素，如某些药物或化学物质。同时保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重溶血症状。
2024-02-20 09:17
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
本病治疗以扶正祛邪为原则，根据不同的发病机制分别采用清热利湿、益气养血，益气养血兼清湿热，补益气血、活血祛瘀，温肾助阳、祛寒除湿的治疗方法。不能吹风，风扇空调。不能吃生冷食物。如雪糕、冰啤酒、海鲜。注意脚的保暖。
2014-10-13 15:43
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
