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巧克力囊肿治疗
补充说明：巧克力囊肿治疗
a******W 2014-10-13 15:43
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
巧克力囊肿的治疗可以考虑腹腔镜手术、孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林、非那雄胺、他莫昔芬等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常采用局部麻醉，在医生指导下通过小切口插入微型器械进行操作，移除巧克力囊肿。此方法直接移除了导致月经异常、痛经等症状的巧克力囊肿，解决了原发性病变，从而改善相关临床表现。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种激素类药物，患者需遵医嘱定期服用，其作用机制主要是抑制内源性前列腺素F2α合成，进而影响子宫内膜异位组织的生长。巧克力囊肿是由于子宫内膜细胞种植在卵巢上而形成的一种良性肿瘤，使用孕三烯酮能够有效地抑制子宫内膜细胞的增长，从而缩小甚至消除巧克力囊肿。
3.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林是一种促黄体生成激素释放激素类似物，通过注射方式给予，可使下丘脑分泌的释放激素减少，继而导致垂体前叶产生的卵泡刺激素及黄体生成激素减少，从而使雌二醇水平下降。巧克力囊肿的发生与雌激素有关，降低雌激素水平有助于控制囊肿的发展。此外，醋酸亮丙瑞林还可以引起暂时性的闭经，间接起到缓解疼痛的作用。
4.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗有高雄激素血症的60岁以下女性，一般口服给药，需要持续5年左右的时间。因为非那雄胺片具有抗雄激素的作用，所以对于减轻痛经、减少月经量以及缩小巧克力囊肿有一定的效果。
5.他莫昔芬
他莫昔芬为口服药物，能竞争性地阻断雌激素受体，主要用于绝经后妇女的术后辅助治疗。巧克力囊肿是由活性的卵巢子宫内膜细胞种植在卵巢表面形成的，这些细胞会周期性的出现增生和萎缩出血，因此使用他莫昔芬可以有效抑制其发展。
在接受任何治疗之前，建议进行详细的妇科检查，包括超声波检查以确定巧克力囊肿的位置、大小和性质。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有利于促进身体健康和病情恢复。
2024-02-06 02:01
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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