首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 溶解甘露醇

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

溶解甘露醇可引起快速利尿作用。
甘露醇是一种高渗溶液,在体内不被代谢,能迅速提高人体血液渗透压。高浓度的甘露醇使组织间隙水分移向血管内,细胞外液量增多,而尿中甘露醇浓度增高,可导致肾小管细胞失水,刺激渗透压感受器,进而兴奋垂体后叶分泌加压素,加压素促进肾远曲小管和集合管上皮细胞水通道蛋白表达增多,增强对水的通透性,使水分子从尿液中重吸收回血液,产生利尿效果。
在使用甘露醇时需注意监测患者液体平衡状态,避免电解质紊乱。
对于需要快速利尿的患者,应在医生指导下使用甘露醇,并密切观察可能发生的不良反应。

2023-12-27 12:02

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医生回答(1)

王春晓 主治医师 三甲

提问

给予20%甘露醇250ml,每8h1次,静滴,并予以速尿40mg,入小壶,每日2次,共2~3周,治疗前后测纤维蛋白原,血小板计数.滴速的调节以先快后慢的原则.

2014-10-13 15:42

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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